Author(s): Viegas, Rui ; Viegas, Rui ; Carvalho, Marcos ; Cabral, João ; Sá Cardoso, Pedro ; Tarquini, Oliana ; Balacó, Inês ; Ling, Tah Pu ; Alves, Cristina
Date: 2025
Origin: Orthopaedic SPOT - Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia
Subject(s): Adolescente; Criança; Síndrome Compartimental; Adolescent; Child; Compartment Syndromes
Introduction: Compartment syndrome (CS) is an orthopedic emergency. Diagnosis is particularly difficult in children because of the challenges inherent to communication and clinical examination. This paper aims to present a pediatric case series of CS and to analyze its etiology, diagnosis, treatment and complications as well as to assess the quality of life of the patients at least 1 year after the event. Methods: Retrospective study of children with CS treated at our institution between 2009-2020. Demographic characteristics and data on etiology, diagnosis, treatment and complications were analyzed. Quality of life was assessed using the Kidscreen 10 scale. Results: Nine patients with CS were identified 8 male, median age 10 years. The most frequent etiologies were traumatic (n=5), postoperative (n=2), viper bite (n=1) and infectious (n=1). The lower limb was involved in 5 cases, the upper limb in 3 and the lower and upper limb bilaterally in one. In 6 patients there was an associated fracture. Median follow up was 8 months. Complete functional recovery was seen in 5 patients. Complications occurred in 4: two patients with decreased joint mobility, one patient with sensory motor deficit and one patient requiring amputation. The median Kidscreen 10 score was 49. Conclusion: Adequate and well timed treatment of CS allows complete functional recovery in most patients and a good quality of life, although a high complication rate is expected.
Introdução: A síndrome compartimental (SC) é uma emergência ortopédica cujo diagnóstico é particularmente difícil na criança pelos desafios inerentes à comunicação e exame clínico. É objetivo deste trabalho apresentar uma série de casos pediátricos de SC e analisar a sua etiologia, diagnóstico, tratamento e complicações, bem como avaliar a qualidade de vida dos doentes, decorrido pelo menos 1 ano após o evento. Métodos: Estudo retrospetivo de doentes com SC em idade pediátrica, tratados na nossa instituição, período 2009‑2020. Analisaram se dados demográficos e dados relativos à etiologia, diagnóstico, tratamento e complicações. Foi avaliada a qualidade de vida através da escala Kidscreen‑10. Resultados: Identificaram se 9 doentes com SC 8 do sexo masculino, idade mediana de 10 anos. As etiologias mais frequentes foram traumática (n=5), pós operatória (n=2), mordedura de víbora (n=1) e infeciosa (n=1). O membro inferior foi envolvido em 5 dos casos, o membro superior em 3 e o membro inferior e superior bilateralmente em um. Em 6 doentes existia uma fratura associada. O tempo mediano de seguimento foi 8 meses. Verificou se uma recuperação funcional completa em 5 dos doentes. Em 4 deles, verificaram se complicações: dois doentes com uma diminuição da mobilidade articular, um doente com défice sensitivo motor e um doente com necessidade de amputação. A pontuação de Kidscreen‑10 mediana foi 49. Conclusão: O tratamento atempado da SC permite uma recuperação funcional completa na maioria dos doentes e uma boa qualidade de vida, embora seja expectável uma elevada taxa de complicações.
