Autor(es): Silva Souto, Catarina ; Sousa, Duarte ; Carvalho, Tiago ; Mesquita Montes, José ; Tavares, Nuno ; Souto, Catarina
Data: 2025
Origem: Orthopaedic SPOT - Sociedade Portuguesa de Ortopedia e Traumatologia
Assunto(s): Adolescent; Arthroscopy; Menisci, Tibial/surgery; Tibial Meniscus Injuries/surgery; Treatment Outcome; Adolescente; Artroscopia; Lesões do Menisco Tibial/cirurgia; Meniscos Tibiais/cirurgia; Resultado do Tratamento
A discoid meniscus is a rare congenital anatomic variation with an estimated incidence of 1% to 3% in children. Due to their abnormal shape, discoid meniscus are associated with reduced tissue quality, less vascularization and looser peripheral attachments when compared to normal ones. Individuals with this abnormality are more predisposed to sustain meniscal injuries. Although meniscal injuries are less prevalent in children, they are associated with a higher healing potential when comparing to adult population. Currently, treatment options are either partial meniscectomy or meniscal repair. However, meniscectomy in children is associated with a faster progression to osteoarthritis than in adults. It is of great importance to identify and repair these injuries when possible, to achieve favorable long-term outcomes. The authors report the pre-operative evaluation, arthroscopic findings, repair technique, and post-operative outcome of a 14-year-old basketball player who sustained a displaced bucket handle tear of a discoid lateral meniscus. This is a rare injury pattern in pediatric population with sparse reports being found in literature. The meniscus reduced well and was found to be stable after repair. The patient regained full range of motion and returned to full unimpeded activity at three months post-operatively. At six months she returned to play without limitations. This report presents a rare meniscal injury in a pediatric patient who underwent surgical repair with successful recovery to date. It highlights a technique for meniscus repair which is of particular benefit when comparing to partial meniscectomy, especially in pediatric population.
O menisco discóide corresponde a uma variação anatómica rara, com uma incidência estimada de 1% a 3% na população infantil. Esta variante caracterizase por ter uma menor qualidade tecidular o que, consequentemente, aumenta a sua susceptibilidade de ruptura. Apesar de as lesões meniscais serem menos frequentes na idade pediátrica, estão geralmente associadas a um maior potencial de cicatrização e recuperação. Assim, tornase de extrema importância diagnosticar e tratar atempadamente estas lesões. Os autores apresentam um caso clínico de uma adolescente de 14 anos, alteta de basquetebol, que sofreu uma rotura em asa de cesto no menisco medial, que apresentava uma configuração discoide. Este é um padrão de lesão raro na idade pediátrica, com poucas descrições encontradas na literatura. Procedeuse a sutura meniscal e, após a cirurgia, o menisco encontravase estável e reduzido. A doente obteve uma excelente recuperação funcional, com retoma das suas atividades da vida diária aos 3 meses após cirurgia. O retorno desportivo aconteceu aos 6 meses após tratamento, encontrandose atualmente a competir sem limitação no joelho afetado. Este trabalho apresenta uma lesão meniscal rara que foi reparada cirurgicamente, preservando o menisco, com excelentes resultados atingidos.
