Author(s): Pina, S ; Farinha, C ; Gregório, T ; Travassos, A ; Myamoto, C ; Veríssimo, J ; Proença, R
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.10/1088
Origin: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
Subject(s): Doenças da úvea; Melanócitos; Síndromes paraneoplásicos oculares; Neoplasias do pulmão; Proliferação melanocítica uveal difusa bilateral
Objectivo: Descrever um caso da rara síndroma de proliferação melanocítica uveal difusa bilateral(BDUMP). Descrição do Caso Clínico: Doente, do sexo masculino, 64 anos, fumador, com história de Perda progressiva e grave da acuidade visual bilateral nos últimos 9 meses. A observação apresentava melhor acuidade visual corrigida (MAVC) de 20/50 no OD e de 20/70 no OE, catarata bilateral e tumor pigmentado da íris no OE. Para além destas alterações apresentava ainda bilateralmente vários tumores coroideus pigmentados e múltiplas pequenas lesões vermelho-acastanhadas ao nível do epitélio pigmentado da retina, com correspondente hiperfluorescência precoce na angiografia fluoresceínica e perda de autofluorescência. Com base nos dados clínicos foi feito o diagnóstico de BDUMP e iniciada uma avaliação sistémica que conduziu ao diagnóstico de adenocarcinoma do pulmão, detectado por TC e confirmado por biópsia. Conclusões: BDUMP é uma síndroma paraneoplásica rara que ocorre em doentes com carcinoma sistémico, muitas vezes oculto. A consideração desta entidade clínica pode conduzir a um diagnóstico mais precoce de uma neoplasia potencialmente com melhoria do prognóstico associado.
