Autor(es): Silva, Lénia ; Lopes, Adriana ; Pontes, Ana ; Gonçalves, Ana ; Chiteculo, Arlinda ; Soares, Beatriz ; Teixeira, Inês ; Gonçalves, Maria ; Alves, Maria ; Cardia, Maria ; Monteiro, Mariana ; Eiras, Raquel ; Costa, Sara ; Laranjinha, Inês ; Andrade, Carlos ; Gabriel, Denis
Data: 2024
Origem: SINAPSE
Assunto(s): COVID-19; Vaccines COVID-19; Migraine Disorders; COVID-19; Perturbações de Enxaqueca; Vacinas contra COVID-19
Introduction: Studies have shown the worsening of migraine associated with the COVID-19 infection and the pandemic more broadly. COVID-19 vaccination has also been associated with symptomatic headache, with high frequency among migraineurs. We aimed to assess the impact of COVID-19 diagnosis and vaccine administration on migraine, during the SARS-CoV-2 pandemic. Methods: An online questionnaire was sent to migraine patients followed in a neurology outpatient clinic between March and November 2022. The survey inquired about migraine symptoms and treatment changes, as well as sleep changes, anxiety, and depressive symptoms during the pandemic, after a COVID-19 diagnosis and/or vaccination. Results: Out of the 185 patients included, 108 (58.4%) reported a change in headache pattern (intensity, frequency, and/or pain quality) and 47% reported higher intensity and frequency. The pattern changes occurred before the COVID-19 diagnosis in 41%. Of all the participants with headache changes 72.2% needed to intensify medication (abortive or prophylaxis), regardless of infection status. High levels of insomnia, anxiety, and depressive symptoms were found among patients with worsening migraine, irrespective of COVID-19 diagnosis. After vaccination, 49 (27.1%) described a change in headache pattern, with a worsening pattern in 29 (16%). In half, this change occurred for up to 3 weeks. Conclusion: Worsening of migraine was more likely associated with other factors related to the pandemic rather than COVID-19 diagnosis. COVID-19 vaccination might have acted as an additional but less relevant and temporary trigger for migraine worsening.
Introdução: Os estudos têm demonstrado agravamento da enxaqueca associado à infeção COVID-19 e à pandemia mais especificamente. A vacinação contra a COVID-19 também tem sido associada a cefaleia sintomática, com elevada frequência nos doentes com enxaqueca. Pretende-se verificar o impacto da COVID-19 na enxaqueca, durante a pandemia por SARS-CoV-2. Métodos: Um questionário online foi enviado para doentes com enxaqueca seguidos na consulta externa de Neurologia, entre março e novembro de 2022. As questões incidiam sobre os sintomas da enxaqueca e alterações do tratamento, assim como alterações do sono, sintomas ansiosos e depressivos durante a pandemia, após o diagnóstico e/ou vacinação da COVID-19. Resultados: Dos 185 doentes incluídos, 108 (58,4%) reportaram alteração no padrão da cefaleia (intensidade, frequência e/ou tipo de dor) e 47% reportaram aumento da intensidade e frequência. A alteração ocorreu antes do diagnóstico da COVID-19 em 41%. Do total de casos com alteração da cefaleia, 72,2% necessitaram de intensificar a medicação (abortiva ou profilática), independentemente se tiveram infeção. Verificaram-se elevados níveis de insónia e sintomas de ansiedade e depressão nos doentes que agravaram da enxaqueca, independentemente do diagnóstico de COVID-19. Após a vacinação, 49 (27,1%) descreveram uma alteração no padrão da cefaleia, com agravamento em 29 (16%). Em metade, esta alteração ocorreu nas primeiras 3 semanas após a vacinação. Conclusão: O agravamento da enxaqueca esteve mais provavelmente associado a outros fatores relacionados com a pandemia do que ao diagnóstico de COVID-19. A vacinação pode ter tido um efeito adicional, mas foi um desencadeante menos relevante e temporário.
