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Necrose Gorda, uma Complicação de Hipotermia Induzida

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Resumo:Introdução A necrose gorda do tecido celular subcutâneo do recém-nascido está associada a asfixia neonatal, aspiração de mecónio, convulsões ou hipotermia. A hipercalcemia é a complicação mais frequente, podendo nalguns casos ser grave e exigir terapêutica específica. Descrição de Caso Clínico Recém-nascido, cesariana emergente às 39s por sofrimento fetal. Entubado ao 1º minuto com extubação precoce. IA 2/8/9. Gasimetria na 1ª hora de vida com pH 7,06 e EB -19,7mmol/L. Iniciou convulsões às 8 horas de vida pelo que foi submetido a protocolo de hipotermia. Em D11 surge lesão em placa, extensa, eritematosa com infiltração dura ao toque na face posterior do tronco, membros superiores e coxas. Biópsia cutânea compatível com necrose gorda. A D23, hipercalcemia (3,53mmol/l) sendo iniciada terapêutica com pamidronato e descida gradual da calcemia e remissão das lesões cutâneas. Discussão A identificação precoce de necrose gorda é essencial, possibilitando antecipar a hipercalcemia e iniciar terapêutica precoce.
Autores principais:Monteiro, Ricardo
Outros Autores:Paulos, Lígia; Margatho, Maristela; Pereira, Margarida; Dinis, Alexandra; Winckler, Lina
Assunto:Case reports
Ano:2015
País:Portugal
Tipo de documento:artigo
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Sociedade Portuguesa de Pediatria
Idioma:português
Origem:Portuguese Journal of Pediatrics

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