Publicação
Lesões de esmalte no tratamento ortodôntico com alinhadores vs técnicas convencionais – Revisão Sistemática
| Resumo: | Introdução: A preocupação com a estética ao longo dos últimos anos fez com que a ortodontia tivesse de dar resposta a novas exigências. Assim, o crescente desenvolvimento dos alinhadores dentários veio atender essa premissa.No entanto, apesar de mais estéticos, os alinhadores apresentam algumas limitações. Tanto em termos de eficácia, como no possível dano causado à superfície de esmalte. A desmineralização do esmalte é uma consequência comum do tratamento ortodôntico que está associada a um impacto estético negativo. Essa desmineralização irá provocar WSL (White Spot Lesions), as lesões de mancha branca, que correspondem a um estado inicial de cárie. Os ortodontistas devem estar cientes dessa condição e, no momento da escolha da melhor técnica ortodôntica, esta deve ser feita na posse do conhecimento científico mais atual.Objetivo: Comparação das lesões de esmalte entre a técnica com alinhadores dentários e o tratamento ortodôntico convencional (com brackets metálicos).Materiais e métodos: Esta revisão foi elaborada de acordo com as guidelines PRISMA para responder à seguinte questão: “Será maior a prevalência de defeitos de esmalte em doentes sujeitos a tratamento ortodôntico com recurso a alinhadores ou com técnicas convencionais?” A pesquisa foi feita em seis bases de dados (Cochrane, Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus e Web of Science)Resultados: Foram selecionados cinco artigos para esta revisão. Dois estudos randomizados (RCT), dois são estudos retrospetivos e um prospetivo.Os resultados demonstram que o número de lesões de mancha branca desenvolvidas foi menor no grupo dos alinhadores do que com as técnicas convencionais.A incidência de WSL, ao longo do tratamento, variou entre 19 e 39%, independentemente da técnica utilizada.Sabe-se, ainda, que a duração do tratamento tem influência direta no desenvolvimento de lesões de mancha branca.Conclusões: O tratamento ortodôntico está associado a um aumento da desmineralização da superfície de esmalte. Essas lesões são mais prevalentes nas técnicas convencionais do que nos alinhadores dentários, sendo a arcada superior a mais afetada.A comparação em termos de incidência, extensão, profundidade e dentes mais afetados por WSL nas duas técnicas ainda não têm uma resposta unânime na literatura.Sabe-se, por fim, que quanto maior a duração do tratamento, maior a probabilidade de desenvolver WSL.São necessários mais estudos, com a melhor metodologia possível, para validar a informação existente na literatura a propósito deste tema. |
|---|---|
| Autores principais: | Esteves, Francisca Catarina Roboredo Correia Ribau |
| Assunto: | Alinhadores Brackets Convenionais Lesões de Esmalte Lesões de Mancha Branca Aligners Conventional Brackets Enamel Lesions White Spot Lesions |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Coimbra |
| Idioma: | português |
| Origem: | Estudo Geral - Universidade de Coimbra |
| Resumo: | Introdução: A preocupação com a estética ao longo dos últimos anos fez com que a ortodontia tivesse de dar resposta a novas exigências. Assim, o crescente desenvolvimento dos alinhadores dentários veio atender essa premissa.No entanto, apesar de mais estéticos, os alinhadores apresentam algumas limitações. Tanto em termos de eficácia, como no possível dano causado à superfície de esmalte. A desmineralização do esmalte é uma consequência comum do tratamento ortodôntico que está associada a um impacto estético negativo. Essa desmineralização irá provocar WSL (White Spot Lesions), as lesões de mancha branca, que correspondem a um estado inicial de cárie. Os ortodontistas devem estar cientes dessa condição e, no momento da escolha da melhor técnica ortodôntica, esta deve ser feita na posse do conhecimento científico mais atual.Objetivo: Comparação das lesões de esmalte entre a técnica com alinhadores dentários e o tratamento ortodôntico convencional (com brackets metálicos).Materiais e métodos: Esta revisão foi elaborada de acordo com as guidelines PRISMA para responder à seguinte questão: “Será maior a prevalência de defeitos de esmalte em doentes sujeitos a tratamento ortodôntico com recurso a alinhadores ou com técnicas convencionais?” A pesquisa foi feita em seis bases de dados (Cochrane, Embase, Google Scholar, PubMed, Scopus e Web of Science)Resultados: Foram selecionados cinco artigos para esta revisão. Dois estudos randomizados (RCT), dois são estudos retrospetivos e um prospetivo.Os resultados demonstram que o número de lesões de mancha branca desenvolvidas foi menor no grupo dos alinhadores do que com as técnicas convencionais.A incidência de WSL, ao longo do tratamento, variou entre 19 e 39%, independentemente da técnica utilizada.Sabe-se, ainda, que a duração do tratamento tem influência direta no desenvolvimento de lesões de mancha branca.Conclusões: O tratamento ortodôntico está associado a um aumento da desmineralização da superfície de esmalte. Essas lesões são mais prevalentes nas técnicas convencionais do que nos alinhadores dentários, sendo a arcada superior a mais afetada.A comparação em termos de incidência, extensão, profundidade e dentes mais afetados por WSL nas duas técnicas ainda não têm uma resposta unânime na literatura.Sabe-se, por fim, que quanto maior a duração do tratamento, maior a probabilidade de desenvolver WSL.São necessários mais estudos, com a melhor metodologia possível, para validar a informação existente na literatura a propósito deste tema. |
|---|