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Minimal invasive surgery: contribution of three dimensional image on single-site endoscopic surgery

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Resumo:Os sistemas endoscópicos são usados em medicina ha mais de duzentos anos. Durante as três últimas décadas houve um esforço tecnológico considerável para desenvolver sistemas de imagem tridimensional para uso em cirurgia endoscópica. Os atuais sistemas disponíveis têm alta definição de imagem e são fáceis de usar, pois apenas necessitam que o cirurgião coloque uns óculos leves com lentes polarizadas. A cirurgia por acesso único apareceu no início deste milénio como uma proposta para diminuir ainda mais o trauma da cirurgia endoscópica e melhorar o resultado estético. Combinando este dois elementos, colocou-se a hipótese que a imagem 3D pudesse melhorar o desempenho na execução de procedimentos por acesso único. O principal objetivo desta tese é comparar em ambiente laboratorial o desempenho de principiantes e de cirurgiões experimentados na execução de cirurgia por acesso único usando sistemas de imagem 3D e 2D. Para cumprir este objetivo, dois estudos foram realizados, o primeiro usando exercícios validados com modelos inanimados e o segundo, um modelo orgânico. Vantagens na execução, aprendizagem e preferencia pelo sistema 3D foram significativas, e os resultados foram publicados. Para além disso, uma revisão baseada na evidencia foi feita para avaliar os possíveis benefícios clínicos da imagem 3D em cirurgia endoscópica de múltiplas portas. Ganhos na execução, curva de aprendizagem e redução do cansaço em favor do uso 3D foram encontrados. Nesta tese, o conhecimento destas áreas é revisto, a evolução tecnológica, as indicações para cirurgia de acesso único e as perspectivas futuras são criticamente analisadas. Conclui-se que a cirurgia por acesso único tem sido um motor de desenvolvimento na cirurgia minimamente invasiva e que a imagem 3D possivelmente beneficia a maioria dos executantes independentemente da sua experiência.
Autores principais:Vilaça, Jaime Daniel Pacheco Martinho
Assunto:Cirurgia de porta única Cirurgia minimamente invasiva Imagem 3D 3D system Laparoendoscopic single-site surgery (LESS) Minimally Invasive Surgery (MIS)
Ano:2021
País:Portugal
Tipo de documento:tese de doutoramento
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade do Minho
Idioma:inglês
Origem:RepositóriUM - Universidade do Minho

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