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Evolução refrativa e biométrica ocular em crianças dos 6 aos 9 anos

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Resumo:Hoje em dia existe uma problemática relacionada com um incremento e progressão da prevalência da miopia em idades mais jovens. Com o intuito de analisar esta problemática surgiu este trabalho de investigação que está associado a um conjunto de estudos que pretendem fornecer informação sobre a evolução refrativa e biométrica ocular em crianças em idade escolar. O objetivo deste estudo foi avaliar um conjunto de parâmetros entre os quais se destacam os erros refrativos (central, periférico e a 50 cm), o comprimento axial, o raio de curvatura central, rácio entre o comprimento axial e raio da curvatura central e o estado fórico em visão próxima. Foi também correlacionado o equivalente esférico do erro refrativo central com todas as variáveis apresentadas acima. Este estudo consistiu na análise dos resultados provenientes de duas recolhas efetuadas no ano letivo 2014/2015, uma no outono (visita 1) e outra na primavera (visita 2), com um intervalo de 6 meses entre elas. O mesmo estudo é também parte integrante de um estudo de corte prospetivo com uma duração de 30 meses iniciado no ano letivo 2012/2013. Por esse motivo foi considerada a mesma amostra para este estudo e efetuadas comparações com os dados recolhidos aquando da primeira visita (visita 0) do estudo prospetivo. Portanto serão apresentados resultados e feitas comparações entre as duas visitas deste estudo, visitas 1 e 2 (período de 6 meses) e entre a visita 0 e a visita 2 (período de 30 meses). Foi considerada uma amostra com 65 alunos, do 1º e 2º ciclo, com idades compreendidas entre 6 e 9 anos no ano letivo 2012/2013 e entre os 8 e 11 anos no ano letivo 2014/2015, pertencentes ao agrupamento de escolas das Taipas, situadas no concelho de Guimarães, distrito de Braga. Uma vez que os membros da amostra são menores, foi necessário que todos os encarregados de educação assinassem um consentimento informado para participação neste estudo. Todos os alunos escolhidos para este estudo foram avaliados sem correção ótica e sem utilização de cicloplégico. Os dados recolhidos são relativos ao olho esquerdo. Como procedimentos experimentais foram utilizados o Plusoptix Vision Screening, o Biómetro Ótico IOL Master e a Asa de Maddox. O Plusoptix Vision Screening foi utilizado para a avaliação do erro refrativo central, periférico e a 50 cm. Para a avaliação do comprimento axial e do raio da curvatura central foi usado o Biómetro Ótico. A Asa de Maddox foi necessária para proceder a obtenção do estado fórico em visão ao perto. A análise dos resultados obtidos durante este trabalho de investigação permitiu verificar que a emetropia foi o estado refrativo mais prevalente com uma presença em 52,31% dos alunos na visita 1 e 60% na visita 2. Existe uma tendência para a miopia de -0,16D entre a visita 1 e a visita 2 (p=0,008) e de -0,29D entre a visita 0 e a visita 2 (p=0,001). O comprimento axial aumentou em média 0,05mm entre a visita 1 e visita 2 (p<0,001) e 0,25mm entre a visita 0 e visita 2 (p<0,001). Não foram encontradas indícios de que o equivalente esférico do erro refrativo periférico temporal a 30° de excentricidade seja um preditor de mudanças no estado refrativo. Por outro lado o rácio CA/RC revelouse um ótimo preditor da miopia, uma vez que está bastante associado ao equivalente esférico do erro refrativo (p<0,001), pois quanto maior o rácio maior a possibilidade de desenvolver miopia. Este estudo apresenta um incremento da prevalência da miopia em crianças em idade escolar básica no espaço de 6 meses, o que mostra a importância deste tipo de estudos e a sensibilização na comunidade escolar para este problema. Ter um conjunto de dados que permita extrair informações valiosas como os estados refrativos mais prevalentes em crianças desta idade, a existência de variações no erro refrativo e biométrica ocular assim como os possíveis preditores das alterações refrativas, permite definir e implementar um conjunto de ações que visa uma melhoria da qualidade visual das crianças Portuguesas.
Autores principais:Fernandes, Ana Catarina Gonçalves
Assunto:Ciências Naturais::Ciências Físicas
Ano:2016
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
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