Publicação
O transporte inter-hospitalar do doente crítico: documentação e continuidade de cuidados
| Resumo: | O transporte inter-hospitalar do doente crítico é um procedimento frequente face à necessidade de meios complementares de diagnóstico e terapêutica com elevado nível de diferenciação. Embora represente um risco adicional para o doente, o planeamento adequado é fundamental para a diminuição da ocorrência de complicações. Partindo de uma experiência profissional enquanto enfermeira envolvida no processo de transporte inter-hospitalar do doente crítico e de uma avaliação e reflexão enquanto estudante de mestrado em estágio num serviço de urgência, decidiuse por estudar a documentação dos cuidados de enfermagem durante o transporte inter-hospitalar do doente crítico, como garantia da continuidade dos cuidados. Optou-se pela metodologia de projeto, partindo de um diagnóstico de situação realizado através de um questionário para identificação de incidentes/ocorrências clínicos e técnicos mais frequentes durante o processo de transporte. Participaram no projeto de intervenção em serviço 64 enfermeiros do Serviço de Urgência e da Unidade de Cuidados Intermédios Polivalente de um Hospital da Região Norte (N=64). Os dados obtidos foram sujeitos a análise descritiva, sendo posteriormente apresentados aos enfermeiros-chefes e à equipa de enfermagem. De forma genérica, pode dizer-se que os incidentes/ocorrências clínicos mais reportados foram o aumento/diminuição da tensão arterial, a alteração do traçado eletrocardiográfico e a diminuição da saturação periférica de oxigénio, destacando-se a trepidação, a limitação do espaço para aceder ao doente e aos equipamentos e o desconhecimento dos materiais e dos equipamentos de transporte como os incidentes/ocorrências técnicos mais frequentes. Com base nestes dados, foi elaborado um documento que permite ao enfermeiro, envolvido no transporte do doente crítico, documentar o processo de tomada de decisão e garantir a continuidade de cuidados. Salienta-se, ainda, que a criação de uma equipa de transporte especializada, meios de transporte mais adequados, bem como a necessidade de documentação e registos, de melhoria no planeamento e formação na área, foram sugestões apresentadas pelos enfermeiros como importantes e necessárias para a melhoria do transporte inter-hospitalar do doente crítico. A possibilidade de registo das intervenções de enfermagem, aliadas às sugestões que os enfermeiros apresentaram, podem ser um contributo para a melhoria dos cuidados de enfermagem prestados ao doente crítico durante o transporte inter-hospitalar. |
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| Autores principais: | Pereira, Sylvie Barroso |
| Assunto: | Continuidade de cuidados Cuidados de enfermagem Doente crítico Registos de enfermagem Transporte inter-hospitalar Continuity of care Critical patient Nursing care Nursing records Secondary transport |
| Ano: | 2018 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade do Minho |
| Idioma: | português |
| Origem: | RepositóriUM - Universidade do Minho |
| Resumo: | O transporte inter-hospitalar do doente crítico é um procedimento frequente face à necessidade de meios complementares de diagnóstico e terapêutica com elevado nível de diferenciação. Embora represente um risco adicional para o doente, o planeamento adequado é fundamental para a diminuição da ocorrência de complicações. Partindo de uma experiência profissional enquanto enfermeira envolvida no processo de transporte inter-hospitalar do doente crítico e de uma avaliação e reflexão enquanto estudante de mestrado em estágio num serviço de urgência, decidiuse por estudar a documentação dos cuidados de enfermagem durante o transporte inter-hospitalar do doente crítico, como garantia da continuidade dos cuidados. Optou-se pela metodologia de projeto, partindo de um diagnóstico de situação realizado através de um questionário para identificação de incidentes/ocorrências clínicos e técnicos mais frequentes durante o processo de transporte. Participaram no projeto de intervenção em serviço 64 enfermeiros do Serviço de Urgência e da Unidade de Cuidados Intermédios Polivalente de um Hospital da Região Norte (N=64). Os dados obtidos foram sujeitos a análise descritiva, sendo posteriormente apresentados aos enfermeiros-chefes e à equipa de enfermagem. De forma genérica, pode dizer-se que os incidentes/ocorrências clínicos mais reportados foram o aumento/diminuição da tensão arterial, a alteração do traçado eletrocardiográfico e a diminuição da saturação periférica de oxigénio, destacando-se a trepidação, a limitação do espaço para aceder ao doente e aos equipamentos e o desconhecimento dos materiais e dos equipamentos de transporte como os incidentes/ocorrências técnicos mais frequentes. Com base nestes dados, foi elaborado um documento que permite ao enfermeiro, envolvido no transporte do doente crítico, documentar o processo de tomada de decisão e garantir a continuidade de cuidados. Salienta-se, ainda, que a criação de uma equipa de transporte especializada, meios de transporte mais adequados, bem como a necessidade de documentação e registos, de melhoria no planeamento e formação na área, foram sugestões apresentadas pelos enfermeiros como importantes e necessárias para a melhoria do transporte inter-hospitalar do doente crítico. A possibilidade de registo das intervenções de enfermagem, aliadas às sugestões que os enfermeiros apresentaram, podem ser um contributo para a melhoria dos cuidados de enfermagem prestados ao doente crítico durante o transporte inter-hospitalar. |
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