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Utilização de fármacos antidepressivos na mulher em idade fértil, grávida e a amamentar

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Resumo:O uso de antidepressivos no tratamento de transtornos depressivos na mulher que planeie engravidar, na mulher grávida ou a amamentar ainda se encontra associado a um certo grau de incerteza. Até à data, a segurança deste tipo de fármacos ainda não se encontra totalmente esclarecida, existindo ainda uma grande percentagem de mulheres que interrompem a terapêutica durante a gravidez. Aquando da prescrição de fármacos antidepressivos é necessário o estabelecimento de uma relação beneficio-risco favorável, pelos efeitos que poderão causar tanto na mulher como no feto. Esta revisão sumariza os mecanismos de ação dos fármacos antidepressivos, assim como os seus potenciais efeitos adversos. Por outro lado, resume as alterações fisiológicas observadas na gravidez e o seu impacto geral nos parâmetros farmacocinéticos dos fármacos. Com este trabalho foi possível sistematizar as recomendações terapêuticas relativas à prescrição de antidepressivos na fase de pré-conceção e no período perinatal, analisar os efeitos no feto, a curto e longo prazo, após utilização desta classe terapêutica durante o período gestacional, compreender a fisiopatologia e tratamento da depressão pós-parto e determinar quais os fármacos antidepressivos mais seguros na amamentação. Existem evidências clínicas de que a utilização de antidepressivos no período gestacional se encontra associado a riscos para o bebé em desenvolvimento como: Malformações Congénitas, Síndrome de Abstinência Neonatal, Hipertensão Pulmonar Persistente no Recém-Nascido, Perturbação do Espetro do Autismo e Transtornos Depressivos, comprometendo de certo modo a sua futura qualidade de vida. Além disso, verificou-se que apesar da etiologia da depressão pós-parto ainda não se encontrar totalmente esclarecida, foram recentemente aprovados fármacos com indicação terapêutica específica para esta patologia. A amamentação deve continuar a ser incentivada em mulheres medicadas com antidepressivos, sendo a sertralina e a paroxetina os fármacos com menor taxa de transferência para o leite materno.
Autores principais:Silva, Filipa Meireles
Assunto:Antidepressivos Depressão Gravidez Riscos associados Segurança
Ano:2023
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade do Algarve
Idioma:português
Origem:Sapientia - Universidade do Algarve

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