Publicação
Caracterização de uma coorte de recém nascidos de extremo baixo peso ao atingir a idade escolar (6 anos)
| Resumo: | Foi efectuada a avaliação na idade escolar (6 anos) de uma coorte de recém-nascidos (RN) de extremo baixo peso (EBP) ou muito prematuros (< 28 semanas), nascidos entre 01-01-1998 e 31-12-2002 (5 anos), utilizando um questionário de avaliação de limitações funcionais, necessidade acrescida de serviços de saúde e dependência compensatória relacionados com doenças crónicas (QuiCCC). Ao longo do período de estudo verificou-se uma diminuição significativa das limitações funcionais e tendência para menor necessidade acrescida de serviços de saúde. O factor mais importante na ocorrência de limitações funcionais e dependência compensatória foi a hemorragia intra-ventricular (HIV) grave (grau ³ 3), sendo a sua ausência e de pneumotórax os determinantes da sobrevivência livre de limitações ou dependências. As limitações sugestivas de paralisia cerebral (PC) e consequente dependência de terceiros foi determinada pela existência de leucomalácia periventricular multiquística (LPVQ). Em relação aos modos ventilatórios, a ventilação com pressão positiva intermitente (VPPI), aumentou o risco de recurso acrescido a serviços de saúde (SS), enquanto a ventilação de alta frequência (VAF), pelo contrário, teve um papel protector dos déficites neuro-sensoriais e, limiar, das limitações cognitivas, achados este geralmente contraditórios com os da literatura. A indometacina utilizada na terapêutica da persistência de canal arterial (PCA), foi um factor protector de dependência compensatória e, limiar, da dependência de terceiros. Este efeito parece ser mais abrangente que o referido na literatura, sendo importante esclarecer, em futuros trabalhos, o seu papel em áreas específicas do neurodesenvolvimento. O sexo masculino e a escolaridade do cuidador principal inferior ou igual a 9 anos, foram os factores determinantes de limitações cognitivas, podendo levar a recomendação de actuação especial com estas populações mais vulneráveis. |
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| Autores principais: | Macedo, Israel João de Jesus, 1959- |
| Assunto: | Epidemiologia Trabalho de parto prematuro Recém-nascido de muito baixo peso Questionários Teses de mestrado - 2010 |
| Ano: | 2010 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Foi efectuada a avaliação na idade escolar (6 anos) de uma coorte de recém-nascidos (RN) de extremo baixo peso (EBP) ou muito prematuros (< 28 semanas), nascidos entre 01-01-1998 e 31-12-2002 (5 anos), utilizando um questionário de avaliação de limitações funcionais, necessidade acrescida de serviços de saúde e dependência compensatória relacionados com doenças crónicas (QuiCCC). Ao longo do período de estudo verificou-se uma diminuição significativa das limitações funcionais e tendência para menor necessidade acrescida de serviços de saúde. O factor mais importante na ocorrência de limitações funcionais e dependência compensatória foi a hemorragia intra-ventricular (HIV) grave (grau ³ 3), sendo a sua ausência e de pneumotórax os determinantes da sobrevivência livre de limitações ou dependências. As limitações sugestivas de paralisia cerebral (PC) e consequente dependência de terceiros foi determinada pela existência de leucomalácia periventricular multiquística (LPVQ). Em relação aos modos ventilatórios, a ventilação com pressão positiva intermitente (VPPI), aumentou o risco de recurso acrescido a serviços de saúde (SS), enquanto a ventilação de alta frequência (VAF), pelo contrário, teve um papel protector dos déficites neuro-sensoriais e, limiar, das limitações cognitivas, achados este geralmente contraditórios com os da literatura. A indometacina utilizada na terapêutica da persistência de canal arterial (PCA), foi um factor protector de dependência compensatória e, limiar, da dependência de terceiros. Este efeito parece ser mais abrangente que o referido na literatura, sendo importante esclarecer, em futuros trabalhos, o seu papel em áreas específicas do neurodesenvolvimento. O sexo masculino e a escolaridade do cuidador principal inferior ou igual a 9 anos, foram os factores determinantes de limitações cognitivas, podendo levar a recomendação de actuação especial com estas populações mais vulneráveis. |
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