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Diagnóstico de neoplasias intra-nasais caninas : a importância da tomografia computorizada : estudo retrospetivo de 52 casos

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Resumo:As neoplasias intra-nasais são uma doença rara em cães, com uma abordagem diagnóstica complexa, na qual a tomografia computorizada (TC) apresenta um papel importante. O objetivo deste estudo retrospetivo consistiu em compreender de que modo a TC contribui para o diagnóstico das neoplasias intra-nasais em cães, principalmente verificar se possibilita a diferenciação entre as neoplasias e outras doenças que afetam as cavidades nasais, bem como qual o seu valor de diagnóstico para neoplasias. Foi também analisado o sucesso diagnóstico através de citologia e histopatologia, bem como os métodos utilizados para a obtenção das amostras. A amostra foi constituída por 52 cães com alterações das cavidades nasais confirmadas por um exame de TC e, pelo menos, uma análise citológica ou histopatológica para estudo dessas alterações. Foram recolhidos dados da TC e análises citológicas e histopatológicas dos respetivos animais, para análise com recurso a métodos de estatística descritiva e analítica. O diagnóstico citológico ou histopatológico final foi obtido em 92,3% dos animais, sendo que 50,0% apresentavam doença neoplásica. No estudo imagiológico 71,2% dos casos tinha como principal suspeita neoplasia nasal. Nos exames de TC as alterações consideradas estatisticamente significativas para neoplasia foram lise óssea (p=0,02929), lise dos turbinados nasais (p=0,04739), lise de outros ossos adjacentes (p=0,02484), lise da placa cribriforme (p=0,00216), extensão das lesões para a face (p=0,01921), extensão das lesões para o encéfalo (p=0,00216) e efeito de massa (p=0,008423). Nenhuma destas lesões é específica de neoplasia nasal. A sensibilidade, especificidade, precisão, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo para o diagnóstico de neoplasia foram, respetivamente, 96,2%, 54,5%, 77,1%, 71,4% e 92,3%. Neste estudo verificaram-se discrepâncias entre os resultados citológicos e histopatológicos finais e a suspeita da TC, o que salientou a importância da TC na interpretação desses resultados. No caso de existirem resultados anátomo-patológicos incongruentes com a suspeita da TC sugere-se a repetição das biópsias.
Autores principais:Farinha, Sofia Rodrigues Pescada Mendes
Assunto:Cão neoplasia intra-nasal cavidades nasais tomografia computorizada Dog intra-nasal neoplasia nasal cavities computed tomography
Ano:2018
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:As neoplasias intra-nasais são uma doença rara em cães, com uma abordagem diagnóstica complexa, na qual a tomografia computorizada (TC) apresenta um papel importante. O objetivo deste estudo retrospetivo consistiu em compreender de que modo a TC contribui para o diagnóstico das neoplasias intra-nasais em cães, principalmente verificar se possibilita a diferenciação entre as neoplasias e outras doenças que afetam as cavidades nasais, bem como qual o seu valor de diagnóstico para neoplasias. Foi também analisado o sucesso diagnóstico através de citologia e histopatologia, bem como os métodos utilizados para a obtenção das amostras. A amostra foi constituída por 52 cães com alterações das cavidades nasais confirmadas por um exame de TC e, pelo menos, uma análise citológica ou histopatológica para estudo dessas alterações. Foram recolhidos dados da TC e análises citológicas e histopatológicas dos respetivos animais, para análise com recurso a métodos de estatística descritiva e analítica. O diagnóstico citológico ou histopatológico final foi obtido em 92,3% dos animais, sendo que 50,0% apresentavam doença neoplásica. No estudo imagiológico 71,2% dos casos tinha como principal suspeita neoplasia nasal. Nos exames de TC as alterações consideradas estatisticamente significativas para neoplasia foram lise óssea (p=0,02929), lise dos turbinados nasais (p=0,04739), lise de outros ossos adjacentes (p=0,02484), lise da placa cribriforme (p=0,00216), extensão das lesões para a face (p=0,01921), extensão das lesões para o encéfalo (p=0,00216) e efeito de massa (p=0,008423). Nenhuma destas lesões é específica de neoplasia nasal. A sensibilidade, especificidade, precisão, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo para o diagnóstico de neoplasia foram, respetivamente, 96,2%, 54,5%, 77,1%, 71,4% e 92,3%. Neste estudo verificaram-se discrepâncias entre os resultados citológicos e histopatológicos finais e a suspeita da TC, o que salientou a importância da TC na interpretação desses resultados. No caso de existirem resultados anátomo-patológicos incongruentes com a suspeita da TC sugere-se a repetição das biópsias.