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Miocardiopatia dilatada associada a infeção VIH : causas e impacto na sociedade atual : revisão

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Detalhes bibliográficos
Resumo:A patologia do miocárdio é vista como uma alteração importante quando se fala de doentes infetados pelo vírus da imunodeficiência humana. Destas, a miocardiopatia dilatada (MCD) constituiu a complicação mais prevalente da era pré-TARVc e uma das principais causas de insuficiência cardíaca congestiva. A introdução da terapêutica combinada alterou o panorama de incidência de MCD em países desenvolvidos. Contudo, é fundamental perceber que, os doentes infetados têm maior longevidade e formas assintomáticas da doença, que não podem ser descuradas. A fisiopatologia da MCD, quando causada pelo VIH, parece ser multifatorial. Pode assim resultar de um processo de ação direta do próprio vírus, ou de ação indireta através de co-infeção, autoimunidade cardíaca, ação de citocinas inflamatórias, imunodepressão, défices nutricionais ou cardiotoxicidade por fármacos. O mecanismo de lesão basal parece ser comum a todas as causas e corresponde a um processo de miocardite, que pode ser de etiologia infeciosa ou não. Esta revisão pretende elucidar sobre o impacto que a MCD tem na atualidade, tanto em países em vias de desenvolvimento como desenvolvidos, bem como esclarecer sobre o processo fisiopatológico subjacente e inquirir sobre a necessidade de medidas de rastreio ou prevenção da doença.
Autores principais:Casanova, Sara Rebelo, 1992-
Assunto:Miocardiopatia dilatada Infecção VIH Terapêutica TARVc Miocardite
Ano:2016
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:A patologia do miocárdio é vista como uma alteração importante quando se fala de doentes infetados pelo vírus da imunodeficiência humana. Destas, a miocardiopatia dilatada (MCD) constituiu a complicação mais prevalente da era pré-TARVc e uma das principais causas de insuficiência cardíaca congestiva. A introdução da terapêutica combinada alterou o panorama de incidência de MCD em países desenvolvidos. Contudo, é fundamental perceber que, os doentes infetados têm maior longevidade e formas assintomáticas da doença, que não podem ser descuradas. A fisiopatologia da MCD, quando causada pelo VIH, parece ser multifatorial. Pode assim resultar de um processo de ação direta do próprio vírus, ou de ação indireta através de co-infeção, autoimunidade cardíaca, ação de citocinas inflamatórias, imunodepressão, défices nutricionais ou cardiotoxicidade por fármacos. O mecanismo de lesão basal parece ser comum a todas as causas e corresponde a um processo de miocardite, que pode ser de etiologia infeciosa ou não. Esta revisão pretende elucidar sobre o impacto que a MCD tem na atualidade, tanto em países em vias de desenvolvimento como desenvolvidos, bem como esclarecer sobre o processo fisiopatológico subjacente e inquirir sobre a necessidade de medidas de rastreio ou prevenção da doença.