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Complex post-traumatic stress disorder : a paradigm changing diagnosis?

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Resumo:A presente revisão narrativa revê o conceito de Perturbação de Stress Pós-Traumático Complexo (PSPTC) e a evidência que apoiou a formalização deste diagnóstico na ICD-11. A PSPTC é caracterizada em termos dos seus critérios de diagnóstico, prevalência, desenvolvimento da perturbação, diagnóstico diferencial com a Perturbação de Stress Pós-Traumático (PSPT) e a Perturbação de Personalidade Borderline (PPB), as alterações neuroendócrinas e anatómicas e a sua relação com as comorbilidades mentais e físicas, e finalmente as abordagens terapêuticas recomendadas. Para este fim, foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas plataformas PubMed, Cochrane e APA PsycNet com as palavras-chave “perturbação de stress pós-traumático complexo” e “trauma complexo”, em inglês até março de 2022. A introdução da PSPTC na ICD-11 respondeu a uma necessidade dos profissionais de saúde que trabalham com pacientes com trauma complexo. A evidência atual apoia a conceção da PSPTC, a sua utilidade clínica, e o diagnóstico diferencial com a PTSP e a PPB. A prevalência estimada de PSPTC nos países ocidentais varia entre 0.6% e 8.3%. As vias que interligam o trauma com o impacto em saúde são cada vez mais conhecidas, e advertem para os efeitos negativos e persistentes do trauma. A evidência no tratamento da PSPTC está em crescendo, favorecendo uma abordagem baseada em fases, embora tal seja ainda controverso, e mais estudos são necessários para estabelecer tratamentos baseados na evidência. Dada a prevalência estimada e o elevado impacto na saúde da PSPTC, o presente trabalho também visa apelar às comunidades médica e científica para o desenvolvimento de serviços de saúde sensibilizados para o trauma, e a necessidade de investigação nesta área. É expectável que o reconhecimento formal da PSPTC altere o paradigma da abordagem das populações traumatizadas, ao valorizar a sua história pessoal e permitir tratamentos específicos que visem os principais sintomas da PSPTC.
Autores principais:Napoleão, Ana Covadonga Oliva
Assunto:Complex post-traumatic stress disorder Complex trauma ICD-11 Differential diagnosis Trauma treatment Psychiatry
Ano:2022
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:inglês
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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