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Estudo retrospetivo de proteinúria canina quantificada pelo rácio proteína-creatinina urinário

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Detalhes bibliográficos
Resumo:A proteinúria corresponde a uma quantidade detetável de proteínas na urina e pode surgir quando há inflamação do parênquima renal, quando as células glomerulares e/ou tubulares se encontram disfuncionais ou sobrecarregadas ou ainda em afeções génito-urinárias. No entanto, a proteinúria em cães está frequentemente associada a doenças glomerulares, sendo nestas doenças geralmente de maior magnitude. A proteinúria é atualmente quantificada pelo rácio proteína-creatinina urinário (RPCU), podendo ser classificada, de acordo com a sua origem, em pré-renal, renal ou pós-renal. Este estudo retrospetivo pretendeu avaliar as principais causas de proteinúria em cães da região de Lisboa. Foram selecionados todos os cães apresentados no Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa (HEV-FMV) entre janeiro de 2017 e dezembro de 2018 identificados com proteinúria significativa (RPCU> 0,5) e com diagnóstico primário estabelecido, tendo sido posteriormente classificados segundo a origem da proteinúria. Dos 106 cães selecionados, 54% eram fêmeas e 46% eram machos, com uma média de 9,5 anos de idade (0,83 - 16 anos). Destes, nenhum apresentou proteinúria pré-renal, 76% apresentaram proteinúria renal, 17% apresentaram proteinúria pós-renal e 7% tiveram uma origem mista (renal + pós-renal). Detalhando a proteinúria renal, 46% tiveram diagnóstico presuntivo de glomerulonefrite secundária a doenças transmitidas por vetores (VBD), dos quais 82% foram positivos na serologia para um único agente, enquanto 18% foram positivos para mais de um agente e a Leishmania infantum foi o agente mais frequente (90%); 27% apresentaram doença renal crónica (DRC); 26% apresentaram doenças sistémicas que possivelmente induziram um comprometimento da permeabilidade seletiva glomerular e 1% apresentou insuficiência renal aguda (IRA). A proteinúria pós-renal incluiu animais com piómetra e infeção do trato urinário (ITU). A proteinúria mista foi considerada em cães com doenças sistémicas (VBD, DRC, IRA e hiperadrenocorticismo) e uma ITU e/ou cistite concomitante. Enquanto a proteinúria pré-renal significativa foi rara, as VBD foram a principal causa de proteinúria renal nestes cães, sendo a leishmaniose a mais frequente.
Autores principais:Paz, Margarida Lemos Quintão Marques
Assunto:Cães origem proteinúria rácio proteína-creatinina urinário Dogs origin proteinuria protein-creatinine urinary ratio
Ano:2019
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:A proteinúria corresponde a uma quantidade detetável de proteínas na urina e pode surgir quando há inflamação do parênquima renal, quando as células glomerulares e/ou tubulares se encontram disfuncionais ou sobrecarregadas ou ainda em afeções génito-urinárias. No entanto, a proteinúria em cães está frequentemente associada a doenças glomerulares, sendo nestas doenças geralmente de maior magnitude. A proteinúria é atualmente quantificada pelo rácio proteína-creatinina urinário (RPCU), podendo ser classificada, de acordo com a sua origem, em pré-renal, renal ou pós-renal. Este estudo retrospetivo pretendeu avaliar as principais causas de proteinúria em cães da região de Lisboa. Foram selecionados todos os cães apresentados no Hospital Escolar da Faculdade de Medicina Veterinária da Universidade de Lisboa (HEV-FMV) entre janeiro de 2017 e dezembro de 2018 identificados com proteinúria significativa (RPCU> 0,5) e com diagnóstico primário estabelecido, tendo sido posteriormente classificados segundo a origem da proteinúria. Dos 106 cães selecionados, 54% eram fêmeas e 46% eram machos, com uma média de 9,5 anos de idade (0,83 - 16 anos). Destes, nenhum apresentou proteinúria pré-renal, 76% apresentaram proteinúria renal, 17% apresentaram proteinúria pós-renal e 7% tiveram uma origem mista (renal + pós-renal). Detalhando a proteinúria renal, 46% tiveram diagnóstico presuntivo de glomerulonefrite secundária a doenças transmitidas por vetores (VBD), dos quais 82% foram positivos na serologia para um único agente, enquanto 18% foram positivos para mais de um agente e a Leishmania infantum foi o agente mais frequente (90%); 27% apresentaram doença renal crónica (DRC); 26% apresentaram doenças sistémicas que possivelmente induziram um comprometimento da permeabilidade seletiva glomerular e 1% apresentou insuficiência renal aguda (IRA). A proteinúria pós-renal incluiu animais com piómetra e infeção do trato urinário (ITU). A proteinúria mista foi considerada em cães com doenças sistémicas (VBD, DRC, IRA e hiperadrenocorticismo) e uma ITU e/ou cistite concomitante. Enquanto a proteinúria pré-renal significativa foi rara, as VBD foram a principal causa de proteinúria renal nestes cães, sendo a leishmaniose a mais frequente.