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Tenorrafia do tendão de Aquiles : cirurgia aberta versus cirurgia minimamente invasiva

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Resumo:Introdução: O tendão de Aquiles é um dos que mais frequentemente sofre rupturas. Não existe ainda consenso a nível internacional acerca da melhor abordagem para o seu tratamento. A cirurgia embora se associe a menos re-rupturas, apresenta maior taxa de outras complicações. A cirurgia minimamente invasiva combina a observação directa da lesão, com técnicas percutâneas e apresenta resultados promissores. Métodos: Foram estudados retrospectivamente 101 doentes submetidos a tenorrafia do tendão de Aquiles entre 2003 e 2013, 84 com cirurgia aberta e 17 com cirurgia minimamente invasiva, através de um questionário. Complicações cirúrgicas, tempo de regresso ao trabalho e retoma das actividades desportivas foram avaliados. Foi também aplicado o score AOFAS. Resultados: No grupo da cirurgia aberta, a média do tempo de internamento foi 2,08 dias (1-7 dias), versus 1,24 dias (1-3 dias) na minimamente invasiva. A cirurgia aberta estava associada a complicações em 33,3% dos doentes, com 2 casos de reruptura e 17,6% de complicações e nenhum caso de re-ruptura na minimamente invasiva. Foram encontrados valores semelhantes de infecção da ferida operatória. Os doentes do braço da cirurgia minimamente invasiva regressaram, geralmente, primeiro ao trabalho. Não foram encontradas diferenças significativas na retoma da actividade física entre os dois braços em estudo nem no score AOFAS, média 92,87 versus 93,47. Conclusão: A cirurgia minimamente invasiva revelou-se uma boa alternativa à cirurgia aberta, associando-se aparentemente a um menor número de complicações.
Autores principais:Cunha, Nelson Pires da
Assunto:Tendão de Aquiles Ruptura Cirurgia Ortopedia
Ano:2015
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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