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Modulação do nervo vago no contexto de doença crítica : revisão sistemática

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Resumo:A modulação do nervo vago tem sido amplamente estudada nos últimos 100 anos. De facto, estudos em modelos animais indicam que a estimulação do nervo vago pode ser uma estratégia terapêutica potencialmente eficaz na diminuição da resposta inflamatória desencadeada por diferentes insultos, como infeção, hipoxia ou hemorragia. Neste sentido, vários estudos têm demonstrado que a estimulação do nervo vago pode diminuir diretamente a resposta inflamatória sistêmica através da via anti-inflamatória colinérgica resultando na diminuição da lesão de órgão. No entanto, o impacto da modulação do nervo vago em doentes críticos, principalmente sua estimulação, ainda não está esclarecida. Assim, a presente revisão sistemática teve como objetivo averiguar o impacto da estimulação do nervo vago na redução do tempo de internamento e na redução da concentração sérica de marcadores inflamatórios. Para isso, as bases de dados PubMed, Web of Science e Cochrane foram consultadas e 83 estudos foram identificados, tendo sido revistos com base no título e resumo. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 5 estudos foram incluídos envolvendo 375 participantes. A meta-análise realizada permitiu concluir que a estimulação do nervo vago conduz à diminuição significativa da concentração sérica de IL-6 24 horas após o internamento hospitalar sem aparente impacto na concentração sérica de PCR ou no tempo de internamento. Contudo mais estudos serão necessários para avaliar de forma mais robusta estes resultados, incluindo protocolos mais homogéneos e com avaliação temporal mais alargada dos biomarcadores inflamatórios séricos.
Autores principais:Duarte, Ana Isabel Afonso
Assunto:Nervo vago Estimulação Doença crítica Inflamação
Ano:2023
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso restrito
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
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