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Caracterização das crianças transplantadas renais com diabetes mellitus pós-transplante

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Resumo:O transplante renal (TR) é o tratamento de eleição para crianças com doença renal crónica estadio 5. Avanços na abordagem e na terapêutica imunossupressora determinaram melhor qualidade de vida e melhores taxas de sobrevivência dos enxertos e das crianças submetidas a TR. Embora seja uma complicação frequente no adulto, em pediatria a diabetes mellitus pós-transplante (PTDM) afeta 1-7% das crianças submetidas a TR. A PTDM associa-se a um aumento da morbilidade e a um aumento de incidência de doença cardiovascular e infeção, as quais são as principais causas de morte neste grupo de doentes. O objetivo deste estudo é caracterizar as crianças submetidas a TR que desenvolveram PTDM. Para tal, desenvolveu-se um estudo retrospetivo dos doentes submetidos a TR que desenvolveram PTDM, seguidos num Centro de Referência de Transplante Renal Pediátrico e procedeu-se à revisão de literatura. Resultados: 60% eram do género masculino, todos receberam enxerto de dador cadáver e a maioria tinha ≥ 4 incompatibilidades HLA. Verificou-se também que a maioria teve um aumento no percentil do IMC desde o TR até ao diagnóstico de PTDM e hipomagnesemia no mesmo período. A maioria dos doentes foi tratada com uma insulina de ação prolongada e metformina. A PTDM e a obesidade associam-se a múltiplas complicações, as mesmas dos adultos, com a diferença que surgem mais precocemente na vida e têm impacto na esperança de vida destes doentes, sendo por isso fundamental o diagnóstico precoce desta entidade e alteração do estilo de vida, sobretudo com intervenção nutricional.
Autores principais:Serradas, Gonçalo Maria Cary
Assunto:Transplante renal pediátrico Diabetes mellitus Pós-transplante Pediatria
Ano:2023
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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