Publicação
Does performing pre-implantation genetic testing for aneuploidy reduce time to pregnancy in women with advanced maternal age?
| Resumo: | Introdução: Existe um decréscimo progressivo da fertilidade com o avançar da idade materna que parece relacionar-se com a maior ocorrência de aneuploidias. O teste genético pré-implantatório para aneuploidias (TGPI-A) procura selecionar embriões euplóides para a utilização em técnicas de reprodução medicamente assistida. Apesar disso, a informação mais atual não permite determinar se a aplicação do TGPI-A permite reduzir o tempo para gravidez em mulheres com idade materna avançada. Materiais e métodos: Estudo de coorte retrospetivo, multicêntrico, que incluiu indivíduos submetidos a um primeiro ciclo de técnicas de procriação medicamente assistida a partir de gâmetas autólogos. A transferência/criopreservação dos embriões foi realizada em fase blastocisto. O tempo para gravidez foi definido como o período compreendido entre a colheita de oócitos e a confirmação analítica de uma gravidez que resultou num nado-vivo. Utilizou-se a análise de regressão multivariável cox para determinar o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Foi feita uma análise da interação da idade materna e número de oócitos colhidos no efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Resultados: Foram incluídas 2248 mulheres, distribuídas em dois grupos dependendo da utilização do TGPI-A, com uma idade média de 40,1 ± 1,7 anos e o número médio de oócitos colhidos foi de 9,5 ± 5,5. Não se verificou uma diferença estatisticamente significativa entre a taxa cumulativa de nados-vivos entre os dois grupos. O tempo médio para gravidez em mulheres submetidas a TGPI-A foi de 29,4 dias, face aos 16,2 dias em mulheres não submetidas a este teste. A idade materna ou o número de oócitos colhidos não modifica o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Conclusão: O TGPI-A aumenta o tempo para gravidez em mulheres de idade materna avançada. A idade materna e o número de oócitos colhidos não alteram o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez na população estudada. |
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| Autores principais: | Barreira, Patrícia dos Santos |
| Assunto: | Tempo para gravidez Idade materna avançada Teste genético pré-implantatório para aneuploidias (TGPI-A) Obstetrícia |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: Existe um decréscimo progressivo da fertilidade com o avançar da idade materna que parece relacionar-se com a maior ocorrência de aneuploidias. O teste genético pré-implantatório para aneuploidias (TGPI-A) procura selecionar embriões euplóides para a utilização em técnicas de reprodução medicamente assistida. Apesar disso, a informação mais atual não permite determinar se a aplicação do TGPI-A permite reduzir o tempo para gravidez em mulheres com idade materna avançada. Materiais e métodos: Estudo de coorte retrospetivo, multicêntrico, que incluiu indivíduos submetidos a um primeiro ciclo de técnicas de procriação medicamente assistida a partir de gâmetas autólogos. A transferência/criopreservação dos embriões foi realizada em fase blastocisto. O tempo para gravidez foi definido como o período compreendido entre a colheita de oócitos e a confirmação analítica de uma gravidez que resultou num nado-vivo. Utilizou-se a análise de regressão multivariável cox para determinar o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Foi feita uma análise da interação da idade materna e número de oócitos colhidos no efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Resultados: Foram incluídas 2248 mulheres, distribuídas em dois grupos dependendo da utilização do TGPI-A, com uma idade média de 40,1 ± 1,7 anos e o número médio de oócitos colhidos foi de 9,5 ± 5,5. Não se verificou uma diferença estatisticamente significativa entre a taxa cumulativa de nados-vivos entre os dois grupos. O tempo médio para gravidez em mulheres submetidas a TGPI-A foi de 29,4 dias, face aos 16,2 dias em mulheres não submetidas a este teste. A idade materna ou o número de oócitos colhidos não modifica o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez. Conclusão: O TGPI-A aumenta o tempo para gravidez em mulheres de idade materna avançada. A idade materna e o número de oócitos colhidos não alteram o efeito do TGPI-A no tempo para gravidez na população estudada. |
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