Publicação
Benign fasciculations : a follow-up study with electrophysiological studies
| Resumo: | Objectivo: Fasciculações, por vezes associadas a cãibras, incluídas no Síndrome de Fasciculações Benignas (BFS) são uma causa de preocupação relativamente à progressão para esclerose lateral amiotrófica (ALS). Realizou-se um estudo prospectivo com follow-up alargado para estudar este fenómeno. Métodos: Os doentes foram referenciados devido a suspeita de ALS, ou recorreram directamente à consulta por preocupação dos próprios relativa a ALS. Todas as investigações clínicas e electromiográficas (EMG) foram realizadas pelo mesmo neurologista, seguindo um protocolo pré-estabelecido. Foi ainda realizada análise laboratorial e estudo imagiológico consoante a situação clínica. Resultados: Incluíram-se 40 doentes (idade média 47.4±15.0 anos), 32 do sexo masculino; 7 eram profissionais de saúde. Em 3 doentes a queixa principal eram cãibras dolorosas. A maioria dos doentes sofria de fasciculações nos membros inferiores e superiores (62.5%); os restantes tinham apenas fasciculações nos membros inferiores. Em 9 doentes, o EMG mostrou a presença de potenciais neurogénicos crónicos, para além de potenciais de fasciculação; todos eram homens com idade maia avançada. Foi possível obter follow-up de 27 doentes (mediana 4.7 anos), 24 dos quais com repetição de EMG, sendo que todos os doentes com alterações neurogénicas na baseline foram seguidos (mediana 5.3 anos). Cerca de dois terços dos doentes reportaram melhoria sintomática (66.7% dos que apresentaram alterações no EMG e 61.1% dos que apresentavam EMG normal). As alterações detectadas no EMG mantiveram-se estáveis. Interpretação: O prognóstico de BFS é favorável, independentemente da existência de alterações minor no EMG. Estas alterações não implicam necessariamente progressão para ALS. |
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| Autores principais: | Montalvo, Alexandre Malcata Furtado de Mendonça |
| Assunto: | Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) Fasciculações benignas Cãibras Electromiografia Progressão Neurologia |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | inglês |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Objectivo: Fasciculações, por vezes associadas a cãibras, incluídas no Síndrome de Fasciculações Benignas (BFS) são uma causa de preocupação relativamente à progressão para esclerose lateral amiotrófica (ALS). Realizou-se um estudo prospectivo com follow-up alargado para estudar este fenómeno. Métodos: Os doentes foram referenciados devido a suspeita de ALS, ou recorreram directamente à consulta por preocupação dos próprios relativa a ALS. Todas as investigações clínicas e electromiográficas (EMG) foram realizadas pelo mesmo neurologista, seguindo um protocolo pré-estabelecido. Foi ainda realizada análise laboratorial e estudo imagiológico consoante a situação clínica. Resultados: Incluíram-se 40 doentes (idade média 47.4±15.0 anos), 32 do sexo masculino; 7 eram profissionais de saúde. Em 3 doentes a queixa principal eram cãibras dolorosas. A maioria dos doentes sofria de fasciculações nos membros inferiores e superiores (62.5%); os restantes tinham apenas fasciculações nos membros inferiores. Em 9 doentes, o EMG mostrou a presença de potenciais neurogénicos crónicos, para além de potenciais de fasciculação; todos eram homens com idade maia avançada. Foi possível obter follow-up de 27 doentes (mediana 4.7 anos), 24 dos quais com repetição de EMG, sendo que todos os doentes com alterações neurogénicas na baseline foram seguidos (mediana 5.3 anos). Cerca de dois terços dos doentes reportaram melhoria sintomática (66.7% dos que apresentaram alterações no EMG e 61.1% dos que apresentavam EMG normal). As alterações detectadas no EMG mantiveram-se estáveis. Interpretação: O prognóstico de BFS é favorável, independentemente da existência de alterações minor no EMG. Estas alterações não implicam necessariamente progressão para ALS. |
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