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Neoadjuvant or single adjuvant chemotherapy for nonmetastatic conventional appendicular osteosarcoma : comparative systematic review on the outcomes

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Resumo:Introdução: O osteossarcoma é uma doença rara com um tratamento complexo. A maioria dos protocolos inclui quimioterapia neoadjuvante, cirurgia e quimioterapia adjuvante (doravante “estratégia NACT”) como padrão de tratamento. No entanto, o uso de quimioterapia neoadjuvante carece de evidência científica que comprove superioridade em relação à utilização de quimioterapia isolada em regime adjuvante (“estratégia ACT”). Objetivo: Comparar os resultados das estratégias NACT e ACT no tratamento do osteossarcoma apendicular e não metastático. Métodos: Realizamos uma revisão sistemática de estudos publicados na literatura inglesa entre 1980 e 2020, utilizando as bases de dados eletrónicas MEDLINE / Pubmed e Scopus, para avaliar os outcomes das estratégias NACT e ACT no tratamento do osteossarcoma, bem como a toxicidade associada aos diferentes esquemas quimioterápicos. Os termos usados para a pesquisa foram: “Neoadjuvant Chemotherapy” OR “Adjuvant Chemotherapy [MeSH]” AND “Osteosarcoma [MeSH]” AND “Outcome”. Resultados: 1.254 artigos da literatura inglesa foram analisados por título e resumo, e 146 foram pré-selecionados para leitura e análise integral. Um total de 24 ensaios que preenchem os critérios de inclusão foram selecionados: 10 estudos prospetivos e 14 estudos retrospetivos. Os pacientes foram divididos nos grupos NACT e ACT, dependendo da estratégia de tratamento utilizada. A Sobrevivência global (SG), sobrevida livre de doença (SLD)/ sobrevida livre de eventos (SLE) e toxicidade relacionada com o tratamento foram extraídos. Conclusão: Esta revisão sugere uma ausência de diferença significativa nos resultados obtidos entre as estratégias (NACT e ACT) utilizadas no tratamento do osteossarcoma.
Autores principais:Santos, Rodrigo Manuel Raposo dos
Assunto:Quimioterapia neoadjuvante Quimioterapia adjuvante Osteosarcoma Outcome Ortopedia
Ano:2021
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:inglês
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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