Publicação
Diabetes de mellitus tipo 2: eficácia e efetividade dos inibidores SGLT-2
| Resumo: | A Diabetes Mellitus tipo 2 é um problema de saúde pública global em ascensão. Trata-se de uma das doenças crónicas mais comuns, que atinge indiscriminadamente ambos os géneros e todas as idades, sendo considerada por muitos especialistas a epidemia do século XXI, dado o aumento exponencial de prevalência que se tem vindo a verificar ao longo dos últimos anos. A morbilidade e mortalidade que lhe é inerente, bem como o resultante impacto negativo na sociedade, na economia e sobretudo no doente tornam o problema de gestão da Diabetes Mellitus tipo 2 um desafio colossal para todos os clínicos e entidades envolvidas nesse processo. Este flagelo está ainda intimamente ligado à epidemia da obesidade, da hipertensão e das doenças cardiovasculares e renais. Daí urge a necessidade de articular e reunir esforços a fim de tentar encontrar alternativas terapêuticas cada vez mais eficazes e seguras, que atuem em várias frentes na etiopatogenia da doença, de modo a coibir a sua evolução natural e otimizar a qualidade de vida do doente. Nessa linha de pensamento encaixam os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2, uma classe farmacológica relativamente recente que possui um mecanismo de ação muito diferente dos demais agentes redutores de glucose. Ao contrário destes os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 oferecem um mecanismo independente de insulina, promovem a excreção urinária de glucose ao inibir a sua reabsorção no rim, o que leva consequentemente a uma redução dos níveis de glucose no sangue com o risco mínimo de hipoglicemia. Com o presente trabalho pode constatar-se que os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 constituem uma alternativa terapêutica eficaz e efetiva para o controlo dos níveis de glucose, quer em monoterapia, quer em terapia de associação com outros agentes antidiabéticos. Além disso as evidências demonstraram que estes fármacos possuem efeitos benéficos adicionais no que diz respeito à redução do peso corporal, redução da pressão arterial, diminuição da mortalidade global, diminuição da hospitalização por insuficiência cardíaca e redução da progressão da doença renal crónica, levando à sua primazia e dissipando-se assim a lacuna existente entre os ensaios clínicos aleatorizados e a prática clínica de rotina. |
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| Autores principais: | Baptista, Leandro da Cunha |
| Assunto: | Diabetes mellitus Tipo 2 Inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 Dapagliflozina Empagliflozina Canagliflozina Ertugliflozina Eficácia Efetividade Resultados cardiovasculares e renais Mestrado integrado - 2020 |
| Ano: | 2020 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A Diabetes Mellitus tipo 2 é um problema de saúde pública global em ascensão. Trata-se de uma das doenças crónicas mais comuns, que atinge indiscriminadamente ambos os géneros e todas as idades, sendo considerada por muitos especialistas a epidemia do século XXI, dado o aumento exponencial de prevalência que se tem vindo a verificar ao longo dos últimos anos. A morbilidade e mortalidade que lhe é inerente, bem como o resultante impacto negativo na sociedade, na economia e sobretudo no doente tornam o problema de gestão da Diabetes Mellitus tipo 2 um desafio colossal para todos os clínicos e entidades envolvidas nesse processo. Este flagelo está ainda intimamente ligado à epidemia da obesidade, da hipertensão e das doenças cardiovasculares e renais. Daí urge a necessidade de articular e reunir esforços a fim de tentar encontrar alternativas terapêuticas cada vez mais eficazes e seguras, que atuem em várias frentes na etiopatogenia da doença, de modo a coibir a sua evolução natural e otimizar a qualidade de vida do doente. Nessa linha de pensamento encaixam os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2, uma classe farmacológica relativamente recente que possui um mecanismo de ação muito diferente dos demais agentes redutores de glucose. Ao contrário destes os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 oferecem um mecanismo independente de insulina, promovem a excreção urinária de glucose ao inibir a sua reabsorção no rim, o que leva consequentemente a uma redução dos níveis de glucose no sangue com o risco mínimo de hipoglicemia. Com o presente trabalho pode constatar-se que os inibidores do cotransportador de sódio-glucose 2 constituem uma alternativa terapêutica eficaz e efetiva para o controlo dos níveis de glucose, quer em monoterapia, quer em terapia de associação com outros agentes antidiabéticos. Além disso as evidências demonstraram que estes fármacos possuem efeitos benéficos adicionais no que diz respeito à redução do peso corporal, redução da pressão arterial, diminuição da mortalidade global, diminuição da hospitalização por insuficiência cardíaca e redução da progressão da doença renal crónica, levando à sua primazia e dissipando-se assim a lacuna existente entre os ensaios clínicos aleatorizados e a prática clínica de rotina. |
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