Publicação
Patologia aguda da articulação de Lisfranc : uma entidade complexa e frequentemente esquecida
| Resumo: | A patologia aguda da articulação de Lisfranc abrange um espectro de lesões que afectam o complexo articular tarsometatarso, desde entorses, típicas em atletas, a fracturas-luxações, resultantes de traumatismos de alta energia. Embora sejam raras, é importante manter um elevado índice de suspeição num doente com dor, edema e/ou equimose plantar do mediopé, após traumatismo. A avaliação imagiológica vai desde a radiologia convencional até à ressonância magnética nuclear. Lesões instáveis ou com diástase superior a 1 mm entre a base do primeiro e a do segundo metatársicos têm indicação para cirurgia. Não existe um método consensual e transversal ao tratamento de todo o espectro de lesões. Redução aberta e fixação interna com parafusos parece ser o mais apropriado actualmente. A artrodese parcial primária poderá representar uma alternativa eficaz em situações particulares. Diagnóstico tardio ou tratamento inadequado conduzem a um prognóstico desfavorável. |
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| Autores principais: | Rodrigues, Catarina dos Santos |
| Assunto: | Ossos do metatarso Metatarso Articulações tarsianas Pé Ortopedia |
| Ano: | 2016 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A patologia aguda da articulação de Lisfranc abrange um espectro de lesões que afectam o complexo articular tarsometatarso, desde entorses, típicas em atletas, a fracturas-luxações, resultantes de traumatismos de alta energia. Embora sejam raras, é importante manter um elevado índice de suspeição num doente com dor, edema e/ou equimose plantar do mediopé, após traumatismo. A avaliação imagiológica vai desde a radiologia convencional até à ressonância magnética nuclear. Lesões instáveis ou com diástase superior a 1 mm entre a base do primeiro e a do segundo metatársicos têm indicação para cirurgia. Não existe um método consensual e transversal ao tratamento de todo o espectro de lesões. Redução aberta e fixação interna com parafusos parece ser o mais apropriado actualmente. A artrodese parcial primária poderá representar uma alternativa eficaz em situações particulares. Diagnóstico tardio ou tratamento inadequado conduzem a um prognóstico desfavorável. |
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