Hyperthermic Intrathoracic Chemotherapy. A new weapon has been deployed in Portugal

• Autor(es): Barata, Catarina ; Ferreira, Ricardo ; Draiblate, Beatriz ; Pereira, Filipe ; Brysch, Eva ; Nobre, Ângelo
• Data: 2024
• Origem: Revista Portuguesa de Oncologia
• Tipo de Documento: Artigo científico
• Idioma: Português

Descrição

Thymoma is a relatively rare tumour, being, nonetheless, the most frequent neoplasm of the anterior mediastinum. Radical surgery is the gold-standard in every stage, with a considerable recurrence rate in locally advanced tumours. Complete resection in recurrences occurs only in a few cases. A new therapeutic strategy has emerged: the Hyperthermic Intrathoracic Chemotherapy (HITHOC), a high concentrated dose of chemotherapy applied locally, that has been used in addition to radical surgery to improve local control of pleural metastasis and other pleural tumours. We report a case of a 42-year-old woman diagnosed with Masaoka stage III thymoma, who underwent radical surgery, and later had a recurrence presenting with pleural metastasis. The patient underwent surgical resection followed by HITHOC, with success. HITHOC is proven to be safe and effective, but has not yet been widely used. To our knowledge, this was the first time that HITHOC has been implemented in Portugal.

O timoma é um tumor relativamente raro, sendo, no entanto, a neoplasia mais frequente do mediastino anterior. A cirurgia radical é o gold-standard em todos os estadios, apresentando uma taxa de recorrência considerável em tumores localmente avançados, cuja ressecção completa ocorre apenas em alguns casos. Uma nova estratégia terapêutica tem vindo a ser desenvolvida: a Quimioterapia Intratorácica Hipertérmica (HITHOC), uma alta dose concentrada de quimioterapia aplicada localmente, em associação com a cirurgia radical, para melhorar o controlo local de metástases pleurais. Relatamos o caso de uma mulher de 42 anos com diagnóstico de timoma estágio III de Masaoka, submetida a cirurgia radical, que apresentou recidiva com metastização pleural. A doente foi submetida a ressecção cirúrgica seguida de HITHOC, com sucesso. A HITHOC é uma terapêutica segura e eficaz, mas ainda não é amplamente utilizada. Do nosso conhecimento, esta foi a primeira vez que a HITHOC foi realizada em Portugal.