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Hemangioma Cervico-Laringo-Facial na Criança: Tratamento com Interferon a-2b

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Os hemangiomas são os tumores mais frequentes da infância, geralmente de pequenas dimensões e com regressão espontânea. Alguns, pelo seu tamanho e/ou localização, associam-se a complicações que põem em risco a vida da criança. Os autores apresentam o caso clínico de uma criança do sexo feminino, com hemangioma extenso da face, complicado de ulceração e necrose do repto nasal e lábio superior, redução importante da fenda palpebral direita, dificuldade respiratória com estridor marcado e necessidade de ventilação mecânica. A gravidade clínica e a ausência de resposta ao tratamento com prednisolona oral motivaram a instituição de interferon a-2b (3 000 000 UI/m2/dia, subcutâneo) durante 20 meses com desaparecimento da dificuldade respiratória e redução progressiva do hemangioma. O estudo efectuado revelou vasos cerebrais anormais nomeadamente as artérias carótida interna, comunicante posterior e cerebral posterior direitas. Aos dois anos de idade foi detectada uma diplegia espástica. Suspendeu-se o tratamento com interferon e iniciou fisioterapia. Actualmente, com três anos de idade, apresenta regressão franca do hemangioma, progressos importantes na marcha e o restante desenvolvimento psicomotor é normal. Este caso reporta a eficácia do interferon a no tratamento de hemangiomas graves em alternativa à corticoterapia sistémica. Menciona-se a diplegia espástica como um possível efeito colateral recentemente imputado ao interferon e a importância do exame neurológico durante este tratamento, permitindo um diagnóstico precoce e minimizar as sequelas.
Autores principais:Barreirinho, M. Sameiro
Outros Autores:Taveira, Miguel; Carvalho, Carmen; Barbot, Clara; Ramos, Ana; Rocha, Herculano; Rosário, Conceição
Assunto:Case reports
Ano:2014
País:Portugal
Tipo de documento:artigo
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Sociedade Portuguesa de Pediatria
Idioma:português
Origem:Portuguese Journal of Pediatrics
Descrição
Resumo:Os hemangiomas são os tumores mais frequentes da infância, geralmente de pequenas dimensões e com regressão espontânea. Alguns, pelo seu tamanho e/ou localização, associam-se a complicações que põem em risco a vida da criança. Os autores apresentam o caso clínico de uma criança do sexo feminino, com hemangioma extenso da face, complicado de ulceração e necrose do repto nasal e lábio superior, redução importante da fenda palpebral direita, dificuldade respiratória com estridor marcado e necessidade de ventilação mecânica. A gravidade clínica e a ausência de resposta ao tratamento com prednisolona oral motivaram a instituição de interferon a-2b (3 000 000 UI/m2/dia, subcutâneo) durante 20 meses com desaparecimento da dificuldade respiratória e redução progressiva do hemangioma. O estudo efectuado revelou vasos cerebrais anormais nomeadamente as artérias carótida interna, comunicante posterior e cerebral posterior direitas. Aos dois anos de idade foi detectada uma diplegia espástica. Suspendeu-se o tratamento com interferon e iniciou fisioterapia. Actualmente, com três anos de idade, apresenta regressão franca do hemangioma, progressos importantes na marcha e o restante desenvolvimento psicomotor é normal. Este caso reporta a eficácia do interferon a no tratamento de hemangiomas graves em alternativa à corticoterapia sistémica. Menciona-se a diplegia espástica como um possível efeito colateral recentemente imputado ao interferon e a importância do exame neurológico durante este tratamento, permitindo um diagnóstico precoce e minimizar as sequelas.