Publicação
Alteração do microbioma oral pelo uso de alinhadores : estudo prospetivo in-vivo
| Resumo: | Objetivo: Investigar se o uso de alinhadores na terapia ortodôntica induz alterações no microbioma oral, que possam potenciar o desenvolvimento de patologia oral. Materiais e métodos: A amostra foi constituída por pacientes que iniciaram tratamento ortodôntico exclusivamente com alinhadores, na Clínica Universitária Egas Moniz e numa clínica privada na região de Lisboa, entre dezembro de 2024 e abril de 2025. Realizaram-se colheitas em dois tempos distintos: na consulta inicial (t0) e na segunda consulta (t1), com intervalo médio de 1 mês e 3 dias. As colheitas foram realizadas em quatro locais específicos, abrangendo as superfícies vestibulares e os sulcos creviculares de incisivos laterais e de segundos pré-molares dos quadrantes superiores. A seleção dos quadrantes foi aleatória garantindo equidade de distribuição e manutenção do mesmo lado nas colheitas em ambos os tempos. Foi efetuado isolamento nos meios de cultura Columbia agar 5% sague e Mitis Salivarius agar, para pesquisa e quantificação de microrganismos viáveis, com especial ênfase em microrganismos hemolíticos e Streptococcus orais. Realizou-se ainda extração e sequenciação do ADN para análise do microbioma. A análise estatística dos dados obtidos foi efetuada com recurso ao programa SPSS através de técnicas de análise estatística descritiva e inferencial (testes t-student e Wilcoxon Signed Rank Test). Foi estabelecido um nível de significância de 5% (p<0.05). Resultados: Verificou-se um aumento significativo na abundância relativa de microrganismos viáveis entre o tempo 0 e o tempo 1 (p<0.05), nomeadamente de espécies associadas à disbiose, como Streptococcus mutans e Enterococcus faecalis. A análise do microbioma evidenciou ainda alterações na abundância relativa entre filos e géneros, destacando-se os géneros Streptococcus, Neisseria e Haemophilus. Em ambos os momentos, o Streptococcus foi o género mais abundante. No tempo t1, as contagens médias foram superiores às observadas no t0. Conclusão: Os alinhadores ortodônticos influenciam no equilíbrio oral, promovendo alterações microbiológicas que podem predispor ao desenvolvimento de condições patológicas. |
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| Autores principais: | Sousa, Inês Ribeiro de |
| Assunto: | Ortodontia Alinhadores Microbioma oral Patologia oral |
| Ano: | 2025 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso embargado |
| Instituição associada: | Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL |
| Idioma: | português |
| Origem: | Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL |
| Resumo: | Objetivo: Investigar se o uso de alinhadores na terapia ortodôntica induz alterações no microbioma oral, que possam potenciar o desenvolvimento de patologia oral. Materiais e métodos: A amostra foi constituída por pacientes que iniciaram tratamento ortodôntico exclusivamente com alinhadores, na Clínica Universitária Egas Moniz e numa clínica privada na região de Lisboa, entre dezembro de 2024 e abril de 2025. Realizaram-se colheitas em dois tempos distintos: na consulta inicial (t0) e na segunda consulta (t1), com intervalo médio de 1 mês e 3 dias. As colheitas foram realizadas em quatro locais específicos, abrangendo as superfícies vestibulares e os sulcos creviculares de incisivos laterais e de segundos pré-molares dos quadrantes superiores. A seleção dos quadrantes foi aleatória garantindo equidade de distribuição e manutenção do mesmo lado nas colheitas em ambos os tempos. Foi efetuado isolamento nos meios de cultura Columbia agar 5% sague e Mitis Salivarius agar, para pesquisa e quantificação de microrganismos viáveis, com especial ênfase em microrganismos hemolíticos e Streptococcus orais. Realizou-se ainda extração e sequenciação do ADN para análise do microbioma. A análise estatística dos dados obtidos foi efetuada com recurso ao programa SPSS através de técnicas de análise estatística descritiva e inferencial (testes t-student e Wilcoxon Signed Rank Test). Foi estabelecido um nível de significância de 5% (p<0.05). Resultados: Verificou-se um aumento significativo na abundância relativa de microrganismos viáveis entre o tempo 0 e o tempo 1 (p<0.05), nomeadamente de espécies associadas à disbiose, como Streptococcus mutans e Enterococcus faecalis. A análise do microbioma evidenciou ainda alterações na abundância relativa entre filos e géneros, destacando-se os géneros Streptococcus, Neisseria e Haemophilus. Em ambos os momentos, o Streptococcus foi o género mais abundante. No tempo t1, as contagens médias foram superiores às observadas no t0. Conclusão: Os alinhadores ortodônticos influenciam no equilíbrio oral, promovendo alterações microbiológicas que podem predispor ao desenvolvimento de condições patológicas. |
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