Publicação
Comunicação e gestão de más noticias com a pessoa em situação paliativa: Intervenção de enfermagem
| Resumo: | Os cuidados paliativos são um direito humano, devendo ser integrados em todos os níveis de cuidados, como parte integrante dos serviços de saúde. A comunicação é um instrumento básico de enfermagem, sendo vital neste cenário de particular fragilidade. Comunicar más notícias é frequentemente referido na literatura como uma das ações mais complexas, na qual a competência do profissional na utilização de estratégias adequadas, bem como a centralização do cuidado nas necessidades da pessoa, adquirem particular relevância. Desta forma, foi ancorado este percurso de aquisição de competências no modelo de enfermagem do Cuidado Centrado na Pessoa. Como objetivos pretende-se identificar dimensões da comunicação e gestão de más noticias com a pessoa em situação paliativa; desenvolver competências comuns de enfermeira especialista e especificas na área de enfermagem à pessoa em situação paliativa e de Mestre em Enfermagem, em contexto de Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos e de Unidade de Cuidados Paliativos. Recorreu-se à elaboração duma revisão scoping para mapear o conhecimento existente quanto às dimensões presentes na comunicação e gestão de más notícias realizadas por enfermeiros, com a pessoa em situação paliativa, familiares/ cuidadores e à metodologia de trabalho por projeto para promover e sistematizar aprendizagens significativas e o desenvolvimento de competências. Foram organizados os resultados deste percurso por: Dimensões de estrutura – pessoa em situação paliativa, seus familiares e cuidadores; enfermeiro; institucional; organizacional. Dimensões de processo – formação continua e avançada em cuidados em fim de vida; formação em comunicação e comunicação de más notícias; intervenções de enfermagem religiosa e culturalmente sensíveis; intervenções de enfermagem na promoção da esperança e na manutenção da fé; gestão emocional; utilização de protocolo de comunicação de más notícias; respeito pela autonomia, preferências e necessidades. Dimensões de resultado – adaptação ao processo de doença; capacidade para a tomada de decisão da pessoa em situação paliativa e seus cuidadores/ familiares. A prática baseada na evidência permitiu desenvolver cuidados de enfermagem centrados e especializados na comunicação honesta que garante a participação ativa da pessoa no processo de tomada de decisão e na sua trajetória de cuidados. Uma aprendizagem em contexto de estágio permite a aplicação prática da evidência, facilitando o desenvolvimento e aquisição das competências preconizadas. |
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| Autores principais: | Moura, Teresa Abraços Rodrigues de |
| Assunto: | Enfermagem oncológica Cuidados paliativos em fim de vida Comunicação Más notícias Revelação da verdade |
| Ano: | 2024 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Escola Superior de Enfermagem de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Escola Superior de Enfermagem de Lisboa |
| Resumo: | Os cuidados paliativos são um direito humano, devendo ser integrados em todos os níveis de cuidados, como parte integrante dos serviços de saúde. A comunicação é um instrumento básico de enfermagem, sendo vital neste cenário de particular fragilidade. Comunicar más notícias é frequentemente referido na literatura como uma das ações mais complexas, na qual a competência do profissional na utilização de estratégias adequadas, bem como a centralização do cuidado nas necessidades da pessoa, adquirem particular relevância. Desta forma, foi ancorado este percurso de aquisição de competências no modelo de enfermagem do Cuidado Centrado na Pessoa. Como objetivos pretende-se identificar dimensões da comunicação e gestão de más noticias com a pessoa em situação paliativa; desenvolver competências comuns de enfermeira especialista e especificas na área de enfermagem à pessoa em situação paliativa e de Mestre em Enfermagem, em contexto de Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos e de Unidade de Cuidados Paliativos. Recorreu-se à elaboração duma revisão scoping para mapear o conhecimento existente quanto às dimensões presentes na comunicação e gestão de más notícias realizadas por enfermeiros, com a pessoa em situação paliativa, familiares/ cuidadores e à metodologia de trabalho por projeto para promover e sistematizar aprendizagens significativas e o desenvolvimento de competências. Foram organizados os resultados deste percurso por: Dimensões de estrutura – pessoa em situação paliativa, seus familiares e cuidadores; enfermeiro; institucional; organizacional. Dimensões de processo – formação continua e avançada em cuidados em fim de vida; formação em comunicação e comunicação de más notícias; intervenções de enfermagem religiosa e culturalmente sensíveis; intervenções de enfermagem na promoção da esperança e na manutenção da fé; gestão emocional; utilização de protocolo de comunicação de más notícias; respeito pela autonomia, preferências e necessidades. Dimensões de resultado – adaptação ao processo de doença; capacidade para a tomada de decisão da pessoa em situação paliativa e seus cuidadores/ familiares. A prática baseada na evidência permitiu desenvolver cuidados de enfermagem centrados e especializados na comunicação honesta que garante a participação ativa da pessoa no processo de tomada de decisão e na sua trajetória de cuidados. Uma aprendizagem em contexto de estágio permite a aplicação prática da evidência, facilitando o desenvolvimento e aquisição das competências preconizadas. |
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