Publicação
O papel do enfermeiro gestor na melhoria da qualidade e segurança do doente
| Resumo: | O conceito de qualidade em saúde visa a obtenção dos maiores benefícios, com os menores riscos para o cliente. O enfermeiro gestor tem como principais funções planear, organizar, dirigir e avaliar os cuidados de enfermagem, baseando-se em modelos promotores da qualidade e segurança; implementar processos de melhoria contínua da qualidade e contribuir para os processos de acreditação e certificação; gerir os riscos e garantir a documentação dos cuidados e respetiva monitorização dos indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem. Deste modo, o recurso a auditorias internas e aos dados disponibilizados pelos departamentos da qualidade das instituições, constituem uma ferramenta útil e fundamental, seja no diagnóstico de situação, bem como no planeamento e implementação de estratégias de melhoria. O presente relatório reflete a atividade desenvolvida no estágio profissional do curso de MDCSE, realizado no Gabinete de Governação Clínica integrado no Departamento da Qualidade do CHUPorto. Trata-se de uma reflexão crítica, concretizada através da descrição das atividades desenvolvidas e contraposição com a evidência científica, assim como a descrição das competências de gestão adquiridas. De entre as atividades desenvolvidas, salienta-se a execução de um processo de melhoria continua, focado na problematização das quedas e da eficácia da utilização da escala de avaliação do risco de queda de Morse. Para tal, foi realizada uma auditoria retrospetiva às notificações de queda rececionadas no GGC, num período de quatro meses. Após a análise dos vários conteúdos da mesma e após a realização de brainstorming com enfermeiros, verificou-se que existem discrepâncias na interpretação dos itens da EQM, o que se reflete na identificação dos utentes com alto risco. Assim, foi construída uma formação com casos clínicos, de preenchimento anónimo e disponibilizado no portal interno da instituição para todos os enfermeiros do hospital. Portanto, foi possível identificar uma falta de uniformização na utilização da EQM no CHUPorto através do recurso a uma ferramenta de gestão, a auditoria, e o recurso à inovação para dar resposta à problemática identificada. Deste modo, tornou-se possível a aquisição das competências do enfermeiro gestor, nomeadamente na gestão pela qualidade e segurança; no planeamento, organização, direção e controlo; na prática profissional baseada na evidência e dirigida para a obtenção de ganhos em saúde. |
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| Autores principais: | Oliveira, Fátima Alexandra Freitas |
| Assunto: | Qualidade em Saúde Enfermeiro Gestor Auditoria Inovação |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Escola Superior de Enfermagem da Universidade do Porto |
| Idioma: | português |
| Origem: | Escola Superior de Enfermagem da Universidade do Porto |
| Resumo: | O conceito de qualidade em saúde visa a obtenção dos maiores benefícios, com os menores riscos para o cliente. O enfermeiro gestor tem como principais funções planear, organizar, dirigir e avaliar os cuidados de enfermagem, baseando-se em modelos promotores da qualidade e segurança; implementar processos de melhoria contínua da qualidade e contribuir para os processos de acreditação e certificação; gerir os riscos e garantir a documentação dos cuidados e respetiva monitorização dos indicadores sensíveis aos cuidados de enfermagem. Deste modo, o recurso a auditorias internas e aos dados disponibilizados pelos departamentos da qualidade das instituições, constituem uma ferramenta útil e fundamental, seja no diagnóstico de situação, bem como no planeamento e implementação de estratégias de melhoria. O presente relatório reflete a atividade desenvolvida no estágio profissional do curso de MDCSE, realizado no Gabinete de Governação Clínica integrado no Departamento da Qualidade do CHUPorto. Trata-se de uma reflexão crítica, concretizada através da descrição das atividades desenvolvidas e contraposição com a evidência científica, assim como a descrição das competências de gestão adquiridas. De entre as atividades desenvolvidas, salienta-se a execução de um processo de melhoria continua, focado na problematização das quedas e da eficácia da utilização da escala de avaliação do risco de queda de Morse. Para tal, foi realizada uma auditoria retrospetiva às notificações de queda rececionadas no GGC, num período de quatro meses. Após a análise dos vários conteúdos da mesma e após a realização de brainstorming com enfermeiros, verificou-se que existem discrepâncias na interpretação dos itens da EQM, o que se reflete na identificação dos utentes com alto risco. Assim, foi construída uma formação com casos clínicos, de preenchimento anónimo e disponibilizado no portal interno da instituição para todos os enfermeiros do hospital. Portanto, foi possível identificar uma falta de uniformização na utilização da EQM no CHUPorto através do recurso a uma ferramenta de gestão, a auditoria, e o recurso à inovação para dar resposta à problemática identificada. Deste modo, tornou-se possível a aquisição das competências do enfermeiro gestor, nomeadamente na gestão pela qualidade e segurança; no planeamento, organização, direção e controlo; na prática profissional baseada na evidência e dirigida para a obtenção de ganhos em saúde. |
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