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Imunogenicidade dos anticorpos anti-TNF na Doença de Crohn - Um Caso Clínico

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Detalhes bibliográficos
Resumo:-A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal, resultante de uma resposta imunológica e consequente aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias, como o fator de necrose tumoral (TNF). O tratamento médico envolve corticosteroides, agentes biológicos e imunossupressores. Os agentes biológicos mais utilizados são o infliximab e o adalimumab, podendo ocorrer perda de resposta a estes fármacos. Uma das razões para esta perda de resposta é a imunogenicidade – formação de anticorpos anti-fármaco. -O presente caso clínico relata o caso de uma doente diagnosticada com doença de Crohn há cerca de 17 anos, cujo tratamento envolveu diversas estratégias terapêuticas, de corticosteroides a anti-TNF – adalimumab e infliximab. Durante o tratamento com anti-TNF, desenvolveu anticorpos anti-fármaco e quedas do nível de fármaco, levando à mudança de esquemas terapêuticos. -Este trabalho visa abordar a possibilidade de reversão da imunogenicidade quando presente, discutir o uso dos diferentes modelos terapêuticos e incentivar a realização de mais estudos nas temáticas abordadas.
Autores principais:Rocha, Ângela Margarida dos Santos
Assunto:Doença de Crohn Imunogenicidade anti-TNF anticorpos anti-fármaco Crohn’s disease immunogenicity anti-TNF anti-drug antibodies
Ano:2020
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Coimbra
Idioma:português
Origem:Estudo Geral - Universidade de Coimbra
Descrição
Resumo:-A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal, resultante de uma resposta imunológica e consequente aumento da produção de citocinas pró-inflamatórias, como o fator de necrose tumoral (TNF). O tratamento médico envolve corticosteroides, agentes biológicos e imunossupressores. Os agentes biológicos mais utilizados são o infliximab e o adalimumab, podendo ocorrer perda de resposta a estes fármacos. Uma das razões para esta perda de resposta é a imunogenicidade – formação de anticorpos anti-fármaco. -O presente caso clínico relata o caso de uma doente diagnosticada com doença de Crohn há cerca de 17 anos, cujo tratamento envolveu diversas estratégias terapêuticas, de corticosteroides a anti-TNF – adalimumab e infliximab. Durante o tratamento com anti-TNF, desenvolveu anticorpos anti-fármaco e quedas do nível de fármaco, levando à mudança de esquemas terapêuticos. -Este trabalho visa abordar a possibilidade de reversão da imunogenicidade quando presente, discutir o uso dos diferentes modelos terapêuticos e incentivar a realização de mais estudos nas temáticas abordadas.