Publicação

Perceived causes for changes in sleep pattern in postpartum women

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Introdução: Mulheres no pós-parto sofrem mudanças significativas no padrão de sono devido a uma série de razões (anatómicas, hormonais, cuidados com o bebé, etc.) e sabe-se que a insónia e depressão estão associadas, mas não há estudos que explorem as causas percebidas pelas mulheres para as alterações no seu padrão de sono durante esse período. Assim, o objetivo deste trabalho é investigar as causas que mulheres no pós-parto atribuem às suas mudanças no padrão de sono e analisar as suas associações com variáveis obstétricas, do sono, dos estados de humor e dos sintomas depressivos. Métodos: Três meses após o parto, 192 mulheres responderam a um inquérito contendo variáveis obstétricas, do sono, da saúde, da Escala de Depressão Pós-Parto (PDSS1) e do Perfil de Estados de Humor (POMS). No caso de as mulheres terem respondido positivamente à questão sobre se tiveram alterações do padrão de sono desde o nascimento do bebé, foi-lhes pedido que identificassem a(s) causa(s) possíveis, com base numa questão de escolha múltipla. Testes de Qui quadrado e de T de Student (ou equivalentes não-paramétricos) foram aplicados conforme apropriado. Resultados: 64.6% das mulheres referiram-se a alguma(s) causa(s); as mais citadas foram alimentação / cuidado do bebé e crianças mais velhas (32.3%) e as preocupações (com o bebé e com problemas da vida) (29.5%). Ao longo do estudo, consideramos dois grupos: o "grupo das preocupações" e o "grupo das outras causas". No que diz respeito às variáveis obstétricas, observou-se uma relação positiva entre o grupo preocupações e parto instrumental vs. vaginal ou vs. cesariana; além disso, mulheres que estavam a amamentar em exclusivo referiram as preocupações em mais elevada proporção do que as mulheres que estavam a usar biberão. Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos quando se consideram as variáveis relacionadas com o stresse percebido no pós-parto, apoio social, qualidade de vida, saúde no passado ou problemas de saúde no pós-parto, temperamento da criança ou perfeccionismo. Ao nível dos sintomas e afectos depressivos, as mulheres no "grupo das preocupações" tiveram pontuações mais altas no POMS Depressão e Fadiga-Inércia, no BDI-II total, na dimensão somática-ansiedade (do BDI-II) e na maioria das dimensões sintomáticas do PDSS (Distúrbios do apetite e do sono, Ansiedade/insegurança, Confusão mental, Perda do self, Culpa/vergonha, Desrealização e fracasso, Dificuldades de concentração, Labilidade emocional e Dificuldades em dormir). Conclusão: É importante distinguir as causas de alterações no padrão do sono em mulheres no pós-parto. As preocupações como uma causa percebida para a alteração do padrão de sono no pós-parto parecem ter um impacto e significado clínico maiores do que causas relacionadas com as necessidades do bebé, pelo que especial atenção deve ser prestada pelos profissionais de saúde para com as mulheres que se referem a esta causa específica para não dormir.
Autores principais:	Santos, Sandra Manuela Domingues dos
Assunto:	Depressão pós-parto Insónia
Ano:	2016
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Coimbra
Idioma:	inglês
Origem:	Estudo Geral - Universidade de Coimbra

Descrição
Resumo:	Introdução: Mulheres no pós-parto sofrem mudanças significativas no padrão de sono devido a uma série de razões (anatómicas, hormonais, cuidados com o bebé, etc.) e sabe-se que a insónia e depressão estão associadas, mas não há estudos que explorem as causas percebidas pelas mulheres para as alterações no seu padrão de sono durante esse período. Assim, o objetivo deste trabalho é investigar as causas que mulheres no pós-parto atribuem às suas mudanças no padrão de sono e analisar as suas associações com variáveis obstétricas, do sono, dos estados de humor e dos sintomas depressivos. Métodos: Três meses após o parto, 192 mulheres responderam a um inquérito contendo variáveis obstétricas, do sono, da saúde, da Escala de Depressão Pós-Parto (PDSS1) e do Perfil de Estados de Humor (POMS). No caso de as mulheres terem respondido positivamente à questão sobre se tiveram alterações do padrão de sono desde o nascimento do bebé, foi-lhes pedido que identificassem a(s) causa(s) possíveis, com base numa questão de escolha múltipla. Testes de Qui quadrado e de T de Student (ou equivalentes não-paramétricos) foram aplicados conforme apropriado. Resultados: 64.6% das mulheres referiram-se a alguma(s) causa(s); as mais citadas foram alimentação / cuidado do bebé e crianças mais velhas (32.3%) e as preocupações (com o bebé e com problemas da vida) (29.5%). Ao longo do estudo, consideramos dois grupos: o "grupo das preocupações" e o "grupo das outras causas". No que diz respeito às variáveis obstétricas, observou-se uma relação positiva entre o grupo preocupações e parto instrumental vs. vaginal ou vs. cesariana; além disso, mulheres que estavam a amamentar em exclusivo referiram as preocupações em mais elevada proporção do que as mulheres que estavam a usar biberão. Não foram observadas diferenças significativas entre os dois grupos quando se consideram as variáveis relacionadas com o stresse percebido no pós-parto, apoio social, qualidade de vida, saúde no passado ou problemas de saúde no pós-parto, temperamento da criança ou perfeccionismo. Ao nível dos sintomas e afectos depressivos, as mulheres no "grupo das preocupações" tiveram pontuações mais altas no POMS Depressão e Fadiga-Inércia, no BDI-II total, na dimensão somática-ansiedade (do BDI-II) e na maioria das dimensões sintomáticas do PDSS (Distúrbios do apetite e do sono, Ansiedade/insegurança, Confusão mental, Perda do self, Culpa/vergonha, Desrealização e fracasso, Dificuldades de concentração, Labilidade emocional e Dificuldades em dormir). Conclusão: É importante distinguir as causas de alterações no padrão do sono em mulheres no pós-parto. As preocupações como uma causa percebida para a alteração do padrão de sono no pós-parto parecem ter um impacto e significado clínico maiores do que causas relacionadas com as necessidades do bebé, pelo que especial atenção deve ser prestada pelos profissionais de saúde para com as mulheres que se referem a esta causa específica para não dormir.