Publicação
Effects of minimal intervention for patient education on psychosocial outcomes for patients with low back pain: a systematic review
| Resumo: | Introdução: A lombalgia é uma das principais causas de carga global no mundo. A implementação de uma intervenção mínima de educação ao utente (IMEU) tem sido descrita como tendo o potencial para aumentar a eficiência dos cuidados de saúde sem comprometer os resultados clínicos. Embora o seu impacto na dor e incapacidade tenha já sido estudado, os efeitos em medidas de resultado psicossociais não são claros. Objetivos: Determinar os efeitos da IMEU comparada com a ausência ou outras intervenções em medidas de resultado psicossociais em indivíduos com lombalgia. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática de ensaios clínicos aleatorizados que comparou a IMEU com a ausência ou outras intervenções. A pesquisa foi efetuada na MEDLINE, Embase, CENTRAL, CINAhL e PsycINFO até novembro/2024. O risco de viés foi avaliado através da Cochrane risk-of-bias tool e a certeza da evidência através da GRADE. Efetuou-se uma síntese narrativa dos resultados recorrendo ao método de contagem dos votos. Resultados: Quando comparada com ausência de intervenção (2 estudos), a IMEU parece não demonstrar diferenças a curto-prazo nos níveis de incómodo, catastrofização e autoeficácia. Quando comparada com outras intervenções passivas (3 estudos), também não parecem existir diferenças na ansiedade, depressão, medo de movimento, catastrofização e autoeficácia a curto-, médio- e longo-prazo. Os resultados foram inconclusivos para a comparação entre a IMEU e outras intervenções ativas (5 estudos) relativamente ao incómodo a curto- e médio-prazo. Nesta comparação, não foram encontradas diferenças nas crenças relacionadas com a lombalgia. A certeza da evidência foi maioritariamente muito baixa. Discussão: Os efeitos da IMEU em medidas de resultado psicossociais são incertos, pelo que a sua utilização isolada tem um valor clínico questionável. Investigação futura deverá focar-se na realização de ensaios clínicos de melhor qualidade e na análise de resultados como o retorno ao trabalho e o consumo de recursos de saúde. |
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| Autores principais: | Palma, José Miguel |
| Assunto: | Educação ao utente Intervenção mínima Lombalgia Resultados psicossociais Revisão sistemática Low back pain Minimal intervention Patient education Psychosocial outcomes Systematic review |
| Ano: | 2025 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso embargado |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Setúbal |
| Idioma: | inglês |
| Origem: | Instituto Politécnico de Setúbal |
| Resumo: | Introdução: A lombalgia é uma das principais causas de carga global no mundo. A implementação de uma intervenção mínima de educação ao utente (IMEU) tem sido descrita como tendo o potencial para aumentar a eficiência dos cuidados de saúde sem comprometer os resultados clínicos. Embora o seu impacto na dor e incapacidade tenha já sido estudado, os efeitos em medidas de resultado psicossociais não são claros. Objetivos: Determinar os efeitos da IMEU comparada com a ausência ou outras intervenções em medidas de resultado psicossociais em indivíduos com lombalgia. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática de ensaios clínicos aleatorizados que comparou a IMEU com a ausência ou outras intervenções. A pesquisa foi efetuada na MEDLINE, Embase, CENTRAL, CINAhL e PsycINFO até novembro/2024. O risco de viés foi avaliado através da Cochrane risk-of-bias tool e a certeza da evidência através da GRADE. Efetuou-se uma síntese narrativa dos resultados recorrendo ao método de contagem dos votos. Resultados: Quando comparada com ausência de intervenção (2 estudos), a IMEU parece não demonstrar diferenças a curto-prazo nos níveis de incómodo, catastrofização e autoeficácia. Quando comparada com outras intervenções passivas (3 estudos), também não parecem existir diferenças na ansiedade, depressão, medo de movimento, catastrofização e autoeficácia a curto-, médio- e longo-prazo. Os resultados foram inconclusivos para a comparação entre a IMEU e outras intervenções ativas (5 estudos) relativamente ao incómodo a curto- e médio-prazo. Nesta comparação, não foram encontradas diferenças nas crenças relacionadas com a lombalgia. A certeza da evidência foi maioritariamente muito baixa. Discussão: Os efeitos da IMEU em medidas de resultado psicossociais são incertos, pelo que a sua utilização isolada tem um valor clínico questionável. Investigação futura deverá focar-se na realização de ensaios clínicos de melhor qualidade e na análise de resultados como o retorno ao trabalho e o consumo de recursos de saúde. |
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