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Avaliação do autocuidado da pessoa com fístula arteriovenosa em hemodiálise

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Enquadramento: O presente relatório descreve as atividades desenvolvidas durante o estágio de natureza profissional, integrado no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, área de Especialização da Pessoa em Situação Crónica (EPSC), realizado em dois contextos distintos de prestação de cuidados. Integra igualmente o estudo de investigação intitulado “Avaliação do Autocuidado da pessoa com Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise”. A Doença Renal Crónica (DRC) é uma condição de elevada prevalência e impacto, exigindo terapias complexas e prolongadas, sendo a hemodiálise (HD) o tratamento mais utilizado. A Fístula Arteriovenosa (FAV) constitui o acesso vascular de eleição, essencial à eficácia e segurança da HD. O autocuidado com a FAV é determinante para a sua preservação e prevenção de complicações, assumindo o enfermeiro um papel central na capacitação da pessoa para a autogestão da doença, no âmbito da Enfermagem de Prática Avançada. Objetivos: Refletir sobre as atividades desenvolvidas durante o estágio, no âmbito da aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico- Cirúrgica (EEEMC) na área da EPSC; e realizar um estudo de investigação sobre os níveis de comportamento de autocuidado da pessoa com FAV em programa de HD. Metodologia: Foi elaborada uma análise crítico-reflexiva das competências desenvolvidas em estágio. No capítulo de investigação foi conduzido um estudo quantitativo, com desenho transversal e analítico, realizado com 52 participantes em programa regular de HD crónica em duas unidades de saúde. A recolha de dados foi efetuada através de um questionário que inclui caracterização sociodemográfica e clínica, bem como a Escala de Comportamentos de Autocuidado com a Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise (ECAHD-FAV). A análise estatística compreendeu a estatística descritiva e inferencial. Resultados: Foram aperfeiçoadas competências comuns (responsabilidade profissional, ética e legal; melhoria contínua da qualidade; gestão de cuidados e desenvolvimento de aprendizagens profissionais) e adquiridas competências específicas no cuidar da pessoa, família e cuidadores a vivenciar a doença crónica. Na componente de investigação os resultados revelaram uma amostra com idade média de 66 anos e predominantemente masculina (61,5%). O score global médio de autocuidado foi de 81,4%, com valores superiores na subescala Gestão de Sinais e Sintomas (92,2%) e mais baixos na Prevenção de Complicações (75,0%). Foram identificados três níveis de comportamento de autocuidado: baixo, moderado e alto. Discussão: As competências desenvolvidas em contexto de estágio permitem ao enfermeiro especialista a capacidade de adaptar e individualizar as suas intervenções à pessoa, objetivando maiores ganhos em saúde. Na componente de investigação os resultados evidenciam níveis globais de autocuidado moderados a elevados, com lacunas na prevenção de complicações. A escolaridade e a situação profissional mostraram-se fatores influenciadores, reforçando a importância de estratégias educativas adaptadas ao perfil da pessoa. Estes achados sustentam o papel do enfermeiro especialista na promoção da literacia em saúde e na capacitação para o autocuidado, contribuindo para a preservação da FAV e para ganhos efetivos em saúde. Conclusões: As atividades desenvolvidas durante o estágio permitiram consolidar competências comuns e específicas do EEEMC-EPSC, articulando a prática clínica supervisionada com a investigação aplicada. O estudo demonstrou a utilidade da ECAHD-FAV como instrumento de apoio à prática, permitindo avaliar níveis de autocuidado e planear intervenções educativas personalizadas. O conhecimento produzido contribui para a melhoria contínua da qualidade dos cuidados, reforçando o papel do enfermeiro especialista na promoção da autonomia, segurança e qualidade de vida da pessoa em HD, no âmbito da Enfermagem de Prática Avançada.
Autores principais:Queirós, Beatriz Pereira
Assunto:Fístula arteriovenosa Hemodiálise Autocuidado Enfermagem de prática avançada
Ano:2025
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso embargado
Instituição associada:Universidade de Aveiro
Idioma:português
Origem:RIA - Repositório Institucional da Universidade de Aveiro
Descrição
Resumo:Enquadramento: O presente relatório descreve as atividades desenvolvidas durante o estágio de natureza profissional, integrado no âmbito do Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica, área de Especialização da Pessoa em Situação Crónica (EPSC), realizado em dois contextos distintos de prestação de cuidados. Integra igualmente o estudo de investigação intitulado “Avaliação do Autocuidado da pessoa com Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise”. A Doença Renal Crónica (DRC) é uma condição de elevada prevalência e impacto, exigindo terapias complexas e prolongadas, sendo a hemodiálise (HD) o tratamento mais utilizado. A Fístula Arteriovenosa (FAV) constitui o acesso vascular de eleição, essencial à eficácia e segurança da HD. O autocuidado com a FAV é determinante para a sua preservação e prevenção de complicações, assumindo o enfermeiro um papel central na capacitação da pessoa para a autogestão da doença, no âmbito da Enfermagem de Prática Avançada. Objetivos: Refletir sobre as atividades desenvolvidas durante o estágio, no âmbito da aquisição e desenvolvimento de competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Enfermagem Médico- Cirúrgica (EEEMC) na área da EPSC; e realizar um estudo de investigação sobre os níveis de comportamento de autocuidado da pessoa com FAV em programa de HD. Metodologia: Foi elaborada uma análise crítico-reflexiva das competências desenvolvidas em estágio. No capítulo de investigação foi conduzido um estudo quantitativo, com desenho transversal e analítico, realizado com 52 participantes em programa regular de HD crónica em duas unidades de saúde. A recolha de dados foi efetuada através de um questionário que inclui caracterização sociodemográfica e clínica, bem como a Escala de Comportamentos de Autocuidado com a Fístula Arteriovenosa em Hemodiálise (ECAHD-FAV). A análise estatística compreendeu a estatística descritiva e inferencial. Resultados: Foram aperfeiçoadas competências comuns (responsabilidade profissional, ética e legal; melhoria contínua da qualidade; gestão de cuidados e desenvolvimento de aprendizagens profissionais) e adquiridas competências específicas no cuidar da pessoa, família e cuidadores a vivenciar a doença crónica. Na componente de investigação os resultados revelaram uma amostra com idade média de 66 anos e predominantemente masculina (61,5%). O score global médio de autocuidado foi de 81,4%, com valores superiores na subescala Gestão de Sinais e Sintomas (92,2%) e mais baixos na Prevenção de Complicações (75,0%). Foram identificados três níveis de comportamento de autocuidado: baixo, moderado e alto. Discussão: As competências desenvolvidas em contexto de estágio permitem ao enfermeiro especialista a capacidade de adaptar e individualizar as suas intervenções à pessoa, objetivando maiores ganhos em saúde. Na componente de investigação os resultados evidenciam níveis globais de autocuidado moderados a elevados, com lacunas na prevenção de complicações. A escolaridade e a situação profissional mostraram-se fatores influenciadores, reforçando a importância de estratégias educativas adaptadas ao perfil da pessoa. Estes achados sustentam o papel do enfermeiro especialista na promoção da literacia em saúde e na capacitação para o autocuidado, contribuindo para a preservação da FAV e para ganhos efetivos em saúde. Conclusões: As atividades desenvolvidas durante o estágio permitiram consolidar competências comuns e específicas do EEEMC-EPSC, articulando a prática clínica supervisionada com a investigação aplicada. O estudo demonstrou a utilidade da ECAHD-FAV como instrumento de apoio à prática, permitindo avaliar níveis de autocuidado e planear intervenções educativas personalizadas. O conhecimento produzido contribui para a melhoria contínua da qualidade dos cuidados, reforçando o papel do enfermeiro especialista na promoção da autonomia, segurança e qualidade de vida da pessoa em HD, no âmbito da Enfermagem de Prática Avançada.