Publicação
O efeito da não comparência dos utentes na eficiência num serviço de oftalmologia: a realidade de uma ULS
| Resumo: | Introdução: A não comparência dos utentes a consultas externas constitui um obstáculo persistente à eficiência dos serviços de saúde, comprometendo um acesso equitativo e atempado a cuidados de saúde. Este problema revela-se particularmente crítico na Oftalmologia, uma das especialidades médicas com maior pressão assistencial. Objetivo: Determinar o efeito da não comparência dos utentes na eficiência do Serviço de Oftalmologia da Unidade Local de Saúde do Alentejo Central (ULSAC). Metodologia: A dissertação foi desenvolvida em duas fases: (i) uma revisão de âmbito, intitulada “O Impacto dos Sistemas de Lembrete na Redução da Não Comparência dos Utentes às Consultas Externas”, com base na metodologia do Joanna Briggs Institute, utilizando termos como no-show patients, non-attendance e reminder systems, e seguindo os itens do PRISMA-ScR; incluíram-se apenas estudos originais focados em sistemas de lembrete em consultas externas. (ii) um estudo observacional retrospetivo, baseado nos registos eletrónicos de agendamentos de consultas médicas e meios complementares de diagnóstico e terapêutica (MCDT) do serviço de Oftalmologia da ULSAC, em 2023. Foram registados 44.948 agendamentos, dos quais 37.487 correspondiam a agendamentos programados. Resultados: A taxa de não comparência (Tx.NC) foi de 8% para consultas médicas e 13% para MCDT. As consultas de primeira vez revelaram maior vulnerabilidade à não comparência e as subespecialidades de retinopatia da prematuridade e oftalmologia pediátrica/estrabismo registaram as Tx.NC mais elevadas. Entre os MCDT, destacaram-se as avaliações de ortóptica e respetivas sessões de tratamento. As ausências dos utentes afetaram negativamente o seu percurso clínico e contribuíram para desequilíbrios no serviço e na carga de trabalho dos profissionais. A revisão de âmbito evidenciou que os sistemas de lembrete constituem uma solução efetiva neste contexto e podem reduzir entre 40 e 50% as Tx.NC, o que poderia ser um bom ponto de partida para mitigar as não comparências no serviço. Conclusão: Esta dissertação demonstra que a não comparência dos utentes compromete significativamente a eficiência do Serviço de Oftalmologia da ULSAC, resultando num elevado desperdício de recursos. Sugere-se a implementação de estratégias integradas, como a adoção de um sistema de lembrete, educação do utente e otimização dos percursos assistencial e administrativo, de modo a promover a adesão às consultas e aos exames e melhorar o desempenho do serviço. |
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| Autores principais: | Barão, Sónia do Carmo Amaro |
| Assunto: | Gestão em saúde Não comparência Consulta externa Eficiência Oftalmologia Sistema de lembrete Serviço de saúde Healthcare management Non-attendance Outpatient consultation Efficiency Ophthalmology Reminder system Healthcare service |
| Ano: | 2025 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A não comparência dos utentes a consultas externas constitui um obstáculo persistente à eficiência dos serviços de saúde, comprometendo um acesso equitativo e atempado a cuidados de saúde. Este problema revela-se particularmente crítico na Oftalmologia, uma das especialidades médicas com maior pressão assistencial. Objetivo: Determinar o efeito da não comparência dos utentes na eficiência do Serviço de Oftalmologia da Unidade Local de Saúde do Alentejo Central (ULSAC). Metodologia: A dissertação foi desenvolvida em duas fases: (i) uma revisão de âmbito, intitulada “O Impacto dos Sistemas de Lembrete na Redução da Não Comparência dos Utentes às Consultas Externas”, com base na metodologia do Joanna Briggs Institute, utilizando termos como no-show patients, non-attendance e reminder systems, e seguindo os itens do PRISMA-ScR; incluíram-se apenas estudos originais focados em sistemas de lembrete em consultas externas. (ii) um estudo observacional retrospetivo, baseado nos registos eletrónicos de agendamentos de consultas médicas e meios complementares de diagnóstico e terapêutica (MCDT) do serviço de Oftalmologia da ULSAC, em 2023. Foram registados 44.948 agendamentos, dos quais 37.487 correspondiam a agendamentos programados. Resultados: A taxa de não comparência (Tx.NC) foi de 8% para consultas médicas e 13% para MCDT. As consultas de primeira vez revelaram maior vulnerabilidade à não comparência e as subespecialidades de retinopatia da prematuridade e oftalmologia pediátrica/estrabismo registaram as Tx.NC mais elevadas. Entre os MCDT, destacaram-se as avaliações de ortóptica e respetivas sessões de tratamento. As ausências dos utentes afetaram negativamente o seu percurso clínico e contribuíram para desequilíbrios no serviço e na carga de trabalho dos profissionais. A revisão de âmbito evidenciou que os sistemas de lembrete constituem uma solução efetiva neste contexto e podem reduzir entre 40 e 50% as Tx.NC, o que poderia ser um bom ponto de partida para mitigar as não comparências no serviço. Conclusão: Esta dissertação demonstra que a não comparência dos utentes compromete significativamente a eficiência do Serviço de Oftalmologia da ULSAC, resultando num elevado desperdício de recursos. Sugere-se a implementação de estratégias integradas, como a adoção de um sistema de lembrete, educação do utente e otimização dos percursos assistencial e administrativo, de modo a promover a adesão às consultas e aos exames e melhorar o desempenho do serviço. |
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