Publicação
Verificação dos desvios de setup e cálculo de margem de PTV em tumores de próstata com 3DCRT
| Resumo: | O presente estudo tem como objetivos principais avaliar e analisar a reprodutibilidade do posicionamento dos doentes com carcinoma de próstata tratados com radioterapia conformacional, e posteriormente calcular a margem mais adequada para a criação do PTV. A partir de uma amostra retrospetiva de 65 doentes com carcinoma da próstata submetidos a 3DCRT, foram analisadas 1712 imagens, num total de 5136 observações nos três eixos de coordenadas (x, y, z – lateral, longitudinal e vertical, respetivamente). Os doentes foram posicionados em decúbito dorsal e realizaram a TC de planeamento e o tratamento com um protocolo de enchimento de bexiga e sem qualquer protocolo em relação ao reto. Foram realizadas imagens portais dos campos anterior, lateral direito e lateral esquerdo, no primeiro dia de tratamento e posteriormente de cinco em cinco frações. Estas imagens foram comparadas com as respetivas DRR’s e foram calculados os desvios de setup. Posteriormente procedeu-se ao cálculo da margem a adicionar ao CTV para criar o PTV, garantindo que um volume superior a 99% do CTV seja irradiado com pelo menos 95% da dose total prescrita. O cálculo desta margem foi efetuado a partir da fórmula proposta em 2002 por Stroom e Heijmen. Neste estudo encontrou-se uma alta reprodutibilidade no posicionamento do doente com este método para a correção da posição do isocentro em relação à anatomia óssea utilizando a imagem portal. Contudo, não se poderá concluir nada sobre a margem a utilizar, uma vez que não se teve em conta a variabilidade do movimento interno dos órgãos. |
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| Autores principais: | Gomes, Eliana |
| Assunto: | Radioterapia Cancro da próstata Desvios de setup Margem de PTV Radioterapia conformacional Imagem portal Radiotherapy Prostate cancer Setup deviation PTV margin Conformal radiotherapy Portal image |
| Ano: | 2013 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa |
| Resumo: | O presente estudo tem como objetivos principais avaliar e analisar a reprodutibilidade do posicionamento dos doentes com carcinoma de próstata tratados com radioterapia conformacional, e posteriormente calcular a margem mais adequada para a criação do PTV. A partir de uma amostra retrospetiva de 65 doentes com carcinoma da próstata submetidos a 3DCRT, foram analisadas 1712 imagens, num total de 5136 observações nos três eixos de coordenadas (x, y, z – lateral, longitudinal e vertical, respetivamente). Os doentes foram posicionados em decúbito dorsal e realizaram a TC de planeamento e o tratamento com um protocolo de enchimento de bexiga e sem qualquer protocolo em relação ao reto. Foram realizadas imagens portais dos campos anterior, lateral direito e lateral esquerdo, no primeiro dia de tratamento e posteriormente de cinco em cinco frações. Estas imagens foram comparadas com as respetivas DRR’s e foram calculados os desvios de setup. Posteriormente procedeu-se ao cálculo da margem a adicionar ao CTV para criar o PTV, garantindo que um volume superior a 99% do CTV seja irradiado com pelo menos 95% da dose total prescrita. O cálculo desta margem foi efetuado a partir da fórmula proposta em 2002 por Stroom e Heijmen. Neste estudo encontrou-se uma alta reprodutibilidade no posicionamento do doente com este método para a correção da posição do isocentro em relação à anatomia óssea utilizando a imagem portal. Contudo, não se poderá concluir nada sobre a margem a utilizar, uma vez que não se teve em conta a variabilidade do movimento interno dos órgãos. |
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