Publicação
Câmaras-gama equipadas com detetores CZT: uma revisão sistemática sobre a análise do custo efetividade da cintigrafia de perfusão do miocárdio
| Resumo: | Introdução: A análise custo-efetividade dos métodos de diagnóstico é cada vez mais importante, especialmente nas doenças cardiovasculares. Define-se na relação entre o custo e um efeito definido. A cintigrafia de perfusão do miocárdio (CPM) é realizada como método eficaz de estratificação do risco da doença arterial coronária (DAC). Contudo, a exposição à radiação e aquisições prolongadas podem influenciar o conforto e a segurança do paciente e os custos. Como resposta, a tecnologia de cádmio-zinco-telúrio (CZT) permite aquisições com maior sensibilidade e resolução temporal, permitindo diminuir o tempo da aquisição de imagem e/ou a atividade administrada. Assim, pretende-se caracterizar de forma sistemática as orientações, os procedimentos, os custos e os resultados atuais que constituem a análise custo-efetividade da CPM com detetores CZT. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática, onde foram incluídos 16 artigos, pesquisados nas bases de dados eletrónicas, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e do cruzamento manual de referências dos artigos elegíveis publicados entre 2016 e 2021. Resultados: Verificou-se a existência de estudos que demonstram a eficácia das câmaras CZT na deteção de DAC, especificamente, com resultados de sensibilidade entre 62% e 93% e especificidade entre 66% a 100%. Obtiveram-se valores de prognóstico significativos em relação aos convencionais em resultados normais (taxas de eventos adversos entre 0.5 e 2.15). Verificou-se também a existência de possíveis benefícios económicos, i. e., cumpre com as estratégias de custo-efetividade, produzindo resultados mais seguros e contribuindo para a diminuição dos custos downstream. Conclusões: A CPM com recurso a câmaras-gama CZT é um método de diagnóstico eficaz, cuja aplicabilidade se traduz numa técnica potencialmente mais custo-efetiva que os métodos convencionais. |
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| Autores principais: | Correia, Maria da Conceição Rodrigues |
| Assunto: | Tecnologia CZT Cintigrafia de perfusão do miocárdio Custo-efetividade Doença cardiovascular CZT rechnology Myocardial perfusion scintigraphy Cost-effectiveness Cardiovascular disease |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A análise custo-efetividade dos métodos de diagnóstico é cada vez mais importante, especialmente nas doenças cardiovasculares. Define-se na relação entre o custo e um efeito definido. A cintigrafia de perfusão do miocárdio (CPM) é realizada como método eficaz de estratificação do risco da doença arterial coronária (DAC). Contudo, a exposição à radiação e aquisições prolongadas podem influenciar o conforto e a segurança do paciente e os custos. Como resposta, a tecnologia de cádmio-zinco-telúrio (CZT) permite aquisições com maior sensibilidade e resolução temporal, permitindo diminuir o tempo da aquisição de imagem e/ou a atividade administrada. Assim, pretende-se caracterizar de forma sistemática as orientações, os procedimentos, os custos e os resultados atuais que constituem a análise custo-efetividade da CPM com detetores CZT. Metodologia: Realizou-se uma revisão sistemática, onde foram incluídos 16 artigos, pesquisados nas bases de dados eletrónicas, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e do cruzamento manual de referências dos artigos elegíveis publicados entre 2016 e 2021. Resultados: Verificou-se a existência de estudos que demonstram a eficácia das câmaras CZT na deteção de DAC, especificamente, com resultados de sensibilidade entre 62% e 93% e especificidade entre 66% a 100%. Obtiveram-se valores de prognóstico significativos em relação aos convencionais em resultados normais (taxas de eventos adversos entre 0.5 e 2.15). Verificou-se também a existência de possíveis benefícios económicos, i. e., cumpre com as estratégias de custo-efetividade, produzindo resultados mais seguros e contribuindo para a diminuição dos custos downstream. Conclusões: A CPM com recurso a câmaras-gama CZT é um método de diagnóstico eficaz, cuja aplicabilidade se traduz numa técnica potencialmente mais custo-efetiva que os métodos convencionais. |
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