Publicação
Implementação do protocolo eNAL num serviço de radioterapia: um estudo de caso
| Resumo: | O desenvolvimento de técnicas de Radioterapia de elevada precisão acentua a importância da verificação do tratamento, assegurando que o executado corresponde ao planeado. A verificação geométrica do tratamento através da aquisição de imagens constitui a base da deteção do erro de posicionamento. O estabelecimento de um protocolo de verificação que distinga os componentes sistemático e aleatório do erro é fundamental na obtenção de uma estimativa robusta da correção a aplicar. O protocolo Extended No Action Level (eNAL) constitui o mais aplicado para correção do erro de posicionamento, fornecendo uma estimativa com forte apoio estatístico baseado num número fixo de medições. O protocolo foi implementado num serviço de Radioterapia da área da Grande Lisboa. Foi estudada uma amostra aleatória de 24 doentes de patologias pélvicas que realizaram verificações de posicionamento segundo o protocolo do serviço (n=12) e o eNAL (n=12). Observou-se uma aproximação das médias amostrais dos desvios de posicionamento nos três eixos ortogonais ao valor da tolerância do serviço em estudo, com redução da dispersão dos valores. Verificou-se também a redução do número de correções aplicadas sem diferença significativa no número de frações com aquisição de imagens, alcançando uma estimativa do erro satisfatória com um número de medições aceitavelmente baixo. O presente estudo pretende contribuir para a generalização de protocolos de verificação com base analítica, estabelecendo recomendações no sentido de promover o estudo quantitativo dos procedimentos em uso nos serviços de Radioterapia e orientar a implementação do protocolo eNAL através de etapas claras e adaptáveis a cada serviço. |
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| Autores principais: | Furtado, Ana Margarida de Almeida |
| Assunto: | Radioterapia Protocolo eNAL Protocolo de verificação geométrica Posicionamento Radiotherapy eNAL protocol Geometric verification protocols Setup accuracy Portugal |
| Ano: | 2012 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa |
| Resumo: | O desenvolvimento de técnicas de Radioterapia de elevada precisão acentua a importância da verificação do tratamento, assegurando que o executado corresponde ao planeado. A verificação geométrica do tratamento através da aquisição de imagens constitui a base da deteção do erro de posicionamento. O estabelecimento de um protocolo de verificação que distinga os componentes sistemático e aleatório do erro é fundamental na obtenção de uma estimativa robusta da correção a aplicar. O protocolo Extended No Action Level (eNAL) constitui o mais aplicado para correção do erro de posicionamento, fornecendo uma estimativa com forte apoio estatístico baseado num número fixo de medições. O protocolo foi implementado num serviço de Radioterapia da área da Grande Lisboa. Foi estudada uma amostra aleatória de 24 doentes de patologias pélvicas que realizaram verificações de posicionamento segundo o protocolo do serviço (n=12) e o eNAL (n=12). Observou-se uma aproximação das médias amostrais dos desvios de posicionamento nos três eixos ortogonais ao valor da tolerância do serviço em estudo, com redução da dispersão dos valores. Verificou-se também a redução do número de correções aplicadas sem diferença significativa no número de frações com aquisição de imagens, alcançando uma estimativa do erro satisfatória com um número de medições aceitavelmente baixo. O presente estudo pretende contribuir para a generalização de protocolos de verificação com base analítica, estabelecendo recomendações no sentido de promover o estudo quantitativo dos procedimentos em uso nos serviços de Radioterapia e orientar a implementação do protocolo eNAL através de etapas claras e adaptáveis a cada serviço. |
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