Publicação
A influência da massagem perineal a partir das 34 semanas de gestação para a prevenção do trauma perineal
| Resumo: | Enquadramento: A mulher é a pessoa principal dos cuidados especializados do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia, ao longo do seu ciclo vital, independentemente do contexto em que se insere, tendo por finalidade, em conformidade com as suas competências, prestar cuidados individualizados e humanizados, em parceria com as mulheres e família, bem como ter em atenção o seu contexto sociocultural e espiritual, as suas preferências e valores. Objetivos: Os objetivos deste relatório final estão relacionados com as duas componentes do presente documento. Assim, o primeiro objetivo é realizar uma análise crítico-reflexiva sobre o percurso formativo, nos vários locais de estágio. Neste contexto, implementei intervenções e aproveitei todas as oportunidades/experiências que me permitissem desenvolver competências práticas, científicas, técnicas, humanas e relacionais na área específica de Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia. O segundo objetivo, está relacionado com a investigação realizada, na qual se pretendeu reunir, analisar e sintetizar a evidência científica sobre a influência da massagem perineal realizada a partir das 34 semanas de gestação para a prevenção do trauma perineal no parto eutócico. Métodos: Na primeira parte do relatório foram descritos todos os ensinos clínicos realizados, assim como as competências adquiridas e desenvolvidas, recorrendo para o efeito uma análise crítico-reflexiva, baseada na evidência científica mais recente. Na componente de investigação realizou-se uma revisão sistemática da literatura, de acordo com a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Foram selecionadas bases de dados científicas: PubMed, B-on, CINAHL Complete e MEDLINE Complete, cuja data de realização da pesquisa ocorreu no dia 16 de fevereiro de 2024, na Escola Superior de Saúde de Viseu, com data de publicação de 01/01/2018 – 31/12/2023, sendo, a posteriori, realizada a seleção dos estudos com a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão. Conclusões: No final deste percurso formativo, desenvolveram-se competências gerais e específicas em Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia, o que se traduziu em cuidados especializados autónomos e interdependentes a todas as mulheres e sua família/pessoa significativa, ao longo do seu ciclo vital. Paralelamente, foram desenvolvidas competências relacionais, comunicacionais e uma prática crítico-reflexiva, adaptando os cuidados a cada pessoa na sua singularidade, com integração da evidência científica em todos os contextos dos estágios, o que muito contribuiu para o desenvolvimento pessoal e profissional. A análise das evidências dos quatro estudos que constituíram o corpus textual da revisão sistemática da literatura demostrou que as grávidas que realizaram massagem perineal pré-natal tiveram uma incidência significativamente mais baixa de episiotomias e de lacerações perineais, particularmente o risco de lacerações perineais de terceiro e quarto graus. Também, uma melhor cicatrização da ferida e menos dor perineal foram evidentes no grupo de mulheres que realizaram massagem perineal pré-natal. De igual modo, a massagem perineal pré-natal está associada a um menor risco de traumatismo perineal grave e de complicações pós-parto. Palavras-chave: Massagem perineal; trauma perineal; Gravidez; Cuidados Especializados em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; preparação para o parto. |
|---|---|
| Autores principais: | Martins, Patrícia Alexandra da Cunha Tomás |
| Assunto: | Educação pré-natal Enfermagem obstétrica Gravidez Massagem Períneo Revisão Trabalho de parto Labor, obstetric Massage Obstetric nursing Perineum Pregnancy Prenatal education Review |
| Ano: | 2024 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Instituto Politécnico de Viseu |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório Científico do Instituto Politécnico de Viseu |
| Resumo: | Enquadramento: A mulher é a pessoa principal dos cuidados especializados do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia, ao longo do seu ciclo vital, independentemente do contexto em que se insere, tendo por finalidade, em conformidade com as suas competências, prestar cuidados individualizados e humanizados, em parceria com as mulheres e família, bem como ter em atenção o seu contexto sociocultural e espiritual, as suas preferências e valores. Objetivos: Os objetivos deste relatório final estão relacionados com as duas componentes do presente documento. Assim, o primeiro objetivo é realizar uma análise crítico-reflexiva sobre o percurso formativo, nos vários locais de estágio. Neste contexto, implementei intervenções e aproveitei todas as oportunidades/experiências que me permitissem desenvolver competências práticas, científicas, técnicas, humanas e relacionais na área específica de Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia. O segundo objetivo, está relacionado com a investigação realizada, na qual se pretendeu reunir, analisar e sintetizar a evidência científica sobre a influência da massagem perineal realizada a partir das 34 semanas de gestação para a prevenção do trauma perineal no parto eutócico. Métodos: Na primeira parte do relatório foram descritos todos os ensinos clínicos realizados, assim como as competências adquiridas e desenvolvidas, recorrendo para o efeito uma análise crítico-reflexiva, baseada na evidência científica mais recente. Na componente de investigação realizou-se uma revisão sistemática da literatura, de acordo com a metodologia Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis (PRISMA). Foram selecionadas bases de dados científicas: PubMed, B-on, CINAHL Complete e MEDLINE Complete, cuja data de realização da pesquisa ocorreu no dia 16 de fevereiro de 2024, na Escola Superior de Saúde de Viseu, com data de publicação de 01/01/2018 – 31/12/2023, sendo, a posteriori, realizada a seleção dos estudos com a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão. Conclusões: No final deste percurso formativo, desenvolveram-se competências gerais e específicas em Enfermagem de Saúde Materna, Obstétrica e Ginecologia, o que se traduziu em cuidados especializados autónomos e interdependentes a todas as mulheres e sua família/pessoa significativa, ao longo do seu ciclo vital. Paralelamente, foram desenvolvidas competências relacionais, comunicacionais e uma prática crítico-reflexiva, adaptando os cuidados a cada pessoa na sua singularidade, com integração da evidência científica em todos os contextos dos estágios, o que muito contribuiu para o desenvolvimento pessoal e profissional. A análise das evidências dos quatro estudos que constituíram o corpus textual da revisão sistemática da literatura demostrou que as grávidas que realizaram massagem perineal pré-natal tiveram uma incidência significativamente mais baixa de episiotomias e de lacerações perineais, particularmente o risco de lacerações perineais de terceiro e quarto graus. Também, uma melhor cicatrização da ferida e menos dor perineal foram evidentes no grupo de mulheres que realizaram massagem perineal pré-natal. De igual modo, a massagem perineal pré-natal está associada a um menor risco de traumatismo perineal grave e de complicações pós-parto. Palavras-chave: Massagem perineal; trauma perineal; Gravidez; Cuidados Especializados em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica; preparação para o parto. |
|---|