Publicação

Performance visual, resposta acomodativa e análise eletrofisiológica da retina com protótipos de lentes de contacto para o controlo da progressão da miopia

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Atualmente, existe um interesse progressivo em desenvolver dispositivos óticos com o objetivo de controlar a progressão da miopia. As lentes de contato são um dos métodos mais adotados pois apresentam diversas vantagens, tais como, o centramento com o eixo visual e o movimento associado à rotação do olho. Vários ensaios clínicos, já realizados, demonstraram a elevada eficácia das lentes de contato multifocais no controlo da miopia. O principal objetivo deste estudo foi avaliar a resposta acomodativa com 3 protótipos de LC desenhados especificamente para o controlo da progressão da miopia em pacientes míopes jovens, comparando com uma lente monofocal (controlo). Para além disso, também foi avaliada a resposta da atividade eletrofisiológica de diferentes regiões da retina mediante eletrofisiologia multifocal, sob a condição dos 3 protótipos e da lente monofocal. Foram recrutados 20 pacientes míopes jovens (20,95 ± 1,63 anos), com refração objetiva de -1,00 D ou -2,00 D (equivalente esférico), sem patologias oculares, algum tipo de cirurgia ocular ou problemas acomodativos. As medidas da resposta acomodativa foram obtidas usando o autorefratómetro de campo aberto, sendo que a vergência do estímulo variou entre 0,00 D (infinito), 1,00 D (1 metro), 2,00 D (50 cms), 3,00 D (33 cms), 4,00 D (25 cms) e 5,00 D (20 cms) através do Sistema de Badal. Realizaram-se as medidas de eletrofisiologia multifocal monocularmente com a lente monofocal e os 3 protótipos, sob condições pupilares normais. Registaram-se ainda os seguintes parâmetros visuais: acuidade visual de alto e baixo contraste, topografia e aberrometria. Os resultados obtidos neste trabalho mostram a ocorrência de pequenas alterações na resposta acomodativa com a utilização dos protótipos multifocais e bifocais. Um dos protótipos utilizados mostrou aumentar a resposta acomodativa, sendo que este resultado pode ter ocorrido devido ao aumento da aberração esférica positiva. Estes resultados sugerem que a resposta acomodativa pode ser influenciada pela aberração esférica e desfocado induzidos pela LC multifocal ou bifocal. Relativamente à análise eletrofisiológica da retina por anéis verificaram-se apenas diferenças estatisticamente significativas, entre as lentes em estudo, no tempo implícito da componente P1 na região foveal. A lente monofocal apresentou maior amplitude e tempo implícito do que os protótipos. Através da avaliação das diferentes regiões da retina por quadrantes, as quatro lentes em estudo apresentavam uma resposta eletrofisiológica muito semelhante. A análise da reposta eletrofisiológica da retina por meridianos vertical e horizontal poderá refletir a diminuição da resposta das células bipolares ON devido à diminuição do contraste causado pelos protótipos. Este trabalho mostra que a resposta acomodativa pode ser dependente do desenho da lente de contato multifocal ou bifocal, quando os usuários são jovens com capacidade de acomodação total. A resposta eletrofisiológica da retina revelou apenas pequenas alterações na região macular.
Autores principais:	Mota, Ana Filipa Pereira da
Assunto:	Ciências Naturais::Ciências Físicas
Ano:	2019
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade do Minho
Idioma:	português
Origem:	RepositóriUM - Universidade do Minho

Descrição
Resumo:	Atualmente, existe um interesse progressivo em desenvolver dispositivos óticos com o objetivo de controlar a progressão da miopia. As lentes de contato são um dos métodos mais adotados pois apresentam diversas vantagens, tais como, o centramento com o eixo visual e o movimento associado à rotação do olho. Vários ensaios clínicos, já realizados, demonstraram a elevada eficácia das lentes de contato multifocais no controlo da miopia. O principal objetivo deste estudo foi avaliar a resposta acomodativa com 3 protótipos de LC desenhados especificamente para o controlo da progressão da miopia em pacientes míopes jovens, comparando com uma lente monofocal (controlo). Para além disso, também foi avaliada a resposta da atividade eletrofisiológica de diferentes regiões da retina mediante eletrofisiologia multifocal, sob a condição dos 3 protótipos e da lente monofocal. Foram recrutados 20 pacientes míopes jovens (20,95 ± 1,63 anos), com refração objetiva de -1,00 D ou -2,00 D (equivalente esférico), sem patologias oculares, algum tipo de cirurgia ocular ou problemas acomodativos. As medidas da resposta acomodativa foram obtidas usando o autorefratómetro de campo aberto, sendo que a vergência do estímulo variou entre 0,00 D (infinito), 1,00 D (1 metro), 2,00 D (50 cms), 3,00 D (33 cms), 4,00 D (25 cms) e 5,00 D (20 cms) através do Sistema de Badal. Realizaram-se as medidas de eletrofisiologia multifocal monocularmente com a lente monofocal e os 3 protótipos, sob condições pupilares normais. Registaram-se ainda os seguintes parâmetros visuais: acuidade visual de alto e baixo contraste, topografia e aberrometria. Os resultados obtidos neste trabalho mostram a ocorrência de pequenas alterações na resposta acomodativa com a utilização dos protótipos multifocais e bifocais. Um dos protótipos utilizados mostrou aumentar a resposta acomodativa, sendo que este resultado pode ter ocorrido devido ao aumento da aberração esférica positiva. Estes resultados sugerem que a resposta acomodativa pode ser influenciada pela aberração esférica e desfocado induzidos pela LC multifocal ou bifocal. Relativamente à análise eletrofisiológica da retina por anéis verificaram-se apenas diferenças estatisticamente significativas, entre as lentes em estudo, no tempo implícito da componente P1 na região foveal. A lente monofocal apresentou maior amplitude e tempo implícito do que os protótipos. Através da avaliação das diferentes regiões da retina por quadrantes, as quatro lentes em estudo apresentavam uma resposta eletrofisiológica muito semelhante. A análise da reposta eletrofisiológica da retina por meridianos vertical e horizontal poderá refletir a diminuição da resposta das células bipolares ON devido à diminuição do contraste causado pelos protótipos. Este trabalho mostra que a resposta acomodativa pode ser dependente do desenho da lente de contato multifocal ou bifocal, quando os usuários são jovens com capacidade de acomodação total. A resposta eletrofisiológica da retina revelou apenas pequenas alterações na região macular.