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Implicações da comunidade de prática no raciocínio moral e ético: estudo de caso

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Summary:Introdução: A Ética médica é uma dimensão fundamental do profissionalismo e da boa prática clínica, pelo que a adesão aos seus princípios deve ser conseguida e mantida ao longo da carreira. No entanto, têm surgido sinais de existir uma erosão ética ao longo da vida, provavelmente secundária à existência de um curriculum oculto. Tornar-se-á então necessária uma intervenção que contrarie esse fenómeno. Nas perspetivas mais recentes, a formação em Ética clínica deverá utilizar estratégias ativas de aprendizagem, como a discussão entre pares de casos clínicos reais, numa correspondência evidente com a teoria de aprendizagem da Comunidade de Prática. Objetivos: Estimar a existência de erosão ética numa comunidade médica; Criar uma formação atual em Ética Clínica; Avaliar o impacto da comunidade no raciocínio ético dos seus membros; Avaliar a satisfação dos participantes e os benefícios para a comunidade deste tipo de formação; Métodos: Aplicou-se o Defining Issues Test-2 (DIT-2) aos membros do Serviço de Medicina Interna do Hospital de Braga. Desenhou-se uma formação em Ética Clínica para um pequeno grupo, avaliando-se o seu impacto a nível individual e coletivo através da aplicação de questionários em cada sessão e no final da formação e utilização de métodos de análise quantitativos e qualitativos. Resultados: A análise dos dados do teste DIT-2 mostrou que existe uma correlação negativa fraca estatisticamente significativa entre a idade e o score N2. Adicionalmente, médicos mais jovens (idade ≤ 35 anos), pontuam significativamente melhor no teste do que o grupo dos médicos mais velhos. Na outra tarefa, os formandos manifestaram um grau de satisfação muito elevado com a formação no que respeita à metodologia utilizada, ao modo, ao predomínio prático, à aplicabilidade e ao impacto individual e coletivo percecionado. Os participantes acreditam que este tipo de formações fortalece a comunidade de prática, nas suas características essenciais de ligação e pertença, partilha de valores e alinhamento. Por outro lado, através de uma análise das respostas aos questionários aplicados no final de cada sessão, foi notório o grande impacto que a comunidade de prática tem na formação do julgamento ou raciocínio ético dos seus elementos. Conclusão: Parece existir o fenómeno de erosão ética na comunidade estudada. O elevado impacto da comunidade de prática nos seus membros obriga a que futuras intervenções pedagógicas no campo da Ética Clínica sejam dirigidas preferencialmente à comunidade e não a indivíduos isolados.
Main Authors:João, André Santa Cruz
Subject:Comunidade Prática Erosão Ética Clínica Community of Practice Erosion Clinical Ethics Ciências Médicas::Medicina Clínica
Year:2024
Country:Portugal
Document type:master thesis
Access type:open access
Associated institution:Universidade do Minho
Language:Portuguese
Origin:RepositóriUM - Universidade do Minho
Description
Summary:Introdução: A Ética médica é uma dimensão fundamental do profissionalismo e da boa prática clínica, pelo que a adesão aos seus princípios deve ser conseguida e mantida ao longo da carreira. No entanto, têm surgido sinais de existir uma erosão ética ao longo da vida, provavelmente secundária à existência de um curriculum oculto. Tornar-se-á então necessária uma intervenção que contrarie esse fenómeno. Nas perspetivas mais recentes, a formação em Ética clínica deverá utilizar estratégias ativas de aprendizagem, como a discussão entre pares de casos clínicos reais, numa correspondência evidente com a teoria de aprendizagem da Comunidade de Prática. Objetivos: Estimar a existência de erosão ética numa comunidade médica; Criar uma formação atual em Ética Clínica; Avaliar o impacto da comunidade no raciocínio ético dos seus membros; Avaliar a satisfação dos participantes e os benefícios para a comunidade deste tipo de formação; Métodos: Aplicou-se o Defining Issues Test-2 (DIT-2) aos membros do Serviço de Medicina Interna do Hospital de Braga. Desenhou-se uma formação em Ética Clínica para um pequeno grupo, avaliando-se o seu impacto a nível individual e coletivo através da aplicação de questionários em cada sessão e no final da formação e utilização de métodos de análise quantitativos e qualitativos. Resultados: A análise dos dados do teste DIT-2 mostrou que existe uma correlação negativa fraca estatisticamente significativa entre a idade e o score N2. Adicionalmente, médicos mais jovens (idade ≤ 35 anos), pontuam significativamente melhor no teste do que o grupo dos médicos mais velhos. Na outra tarefa, os formandos manifestaram um grau de satisfação muito elevado com a formação no que respeita à metodologia utilizada, ao modo, ao predomínio prático, à aplicabilidade e ao impacto individual e coletivo percecionado. Os participantes acreditam que este tipo de formações fortalece a comunidade de prática, nas suas características essenciais de ligação e pertença, partilha de valores e alinhamento. Por outro lado, através de uma análise das respostas aos questionários aplicados no final de cada sessão, foi notório o grande impacto que a comunidade de prática tem na formação do julgamento ou raciocínio ético dos seus elementos. Conclusão: Parece existir o fenómeno de erosão ética na comunidade estudada. O elevado impacto da comunidade de prática nos seus membros obriga a que futuras intervenções pedagógicas no campo da Ética Clínica sejam dirigidas preferencialmente à comunidade e não a indivíduos isolados.