Publicação

Controlo de doentes diabéticos na Cidade da Praia em Cabo Verde estudo de caso

Detalhes bibliográficos
Resumo:	Resumo: Em Cabo Verde como em toda a África, a Diabetes mellitus tem sido considerada uma epidemia crescente. Objetivos: Neste estudo pretende-se determinar a proporção de doentes controlados e fatores relacionados com o controlo da doença em diabéticos seguidos em duas Instituições prestadoras de cuidados de saúde da cidade da Praia. Métodos: Trata-se de um estudo de caso comparativo em que a população de estudo é constituída por doentes diabéticos tipo 1 e 2 de ambos os sexos com idade superior a 10 anos, utilizadores em 2010 e 2011 das consultas do Centro de Saúde de Achada de Santo António (CSASA) e do Centro Social da Cruz Vermelha da cidade da Praia (CCV) e cujo diagnóstico foi feito há, pelo menos, 1 ano. Para a recolha de dados procedeu-se ao preenchimento de uma ficha elaborada para o efeito contendo dados sociodemográficos e clínicos recolhidos dos processos clínicos. Foram construídos modelos de regressão logística para cada uma das variáveis dependentes selecionadas: controlo dos doentes diabéticos, a presença de complicações de entre as quais a presença de neuropatia e presença de retinopatia. Resultados: Foram estudados 327 doentes diabéticos, sendo 80,7% (n=264) do CCV e 19,3% (n=63) do CSASA. Dos 264 doentes que eram seguidos no CCV, 29,5 % (n=78) eram do sexo masculino e 70,5 % (n=186) do sexo feminino. No CSASA também se observou um predomínio de indivíduos do sexo feminino constituindo 74,6 % (n=47) contra 25,4% (n=16) do sexo masculino. A diabetes do tipo 2 predominou em ambas as instituições. A presença de comorbilidade verificada foi maior no CSASA do que na Cruz Vermelha (87,3% no CSASA e 74,6 % na CCV). Relativamente às complicações crónicas foram verificadas em 38,3% (n=101) no CCV e 25,4% (n=16) no CSASA. A proporção de doentes diabéticos controlados foi, no CSASA de 29,1% (n=16) e na CCV de 15,1% (n=32). Na análise de regressão logística verificou-se que o controlo da Diabetes mellitus (DM) é explicado pelo facto de o diabético pertencer ao CSASA e estar a ser tratado com fármacos antidiabéticos orais como a metformina e a glibenclamida isolados ou com dieta e exercício físico; que a presença de complicações está relacionada o facto de os doentes estarem a ser seguidos no CCV, doentes com idade mais avançada, doentes que apresentam a doença há mais tempo e que têm hipertensão arterial; que a presença de neuropatia está mais relacionada com a duração da doença e com o mau controlo da glicémia; e que a presença deretinopatia está relacionada com o facto de o doente ter mais idade, ter a doença há mais tempo e estar a ser tratado com a associação glibenclamida + metformina. Conclusões: Os resultados deste estudo mostram que, não obstante esses resultados estarem relacionados com populações específicas, podendo não ser representativa da população diabética cabo-verdiana, é evidente que é urgente a implementação de medidas eficazes para melhorar o controlo e a qualidade de vida dos doentes diabéticos no país. Os dados reforçaram necessidade de atendimento primário com ênfase na avaliação de riscos e educação do paciente.
Autores principais:	MENDONÇA, Maria da Luz Tavares de Lima Frederico
Assunto:	Saúde pública Diabetes Controlo glicémico Cabo Verde
Ano:	2013
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade Nova de Lisboa
Idioma:	português
Origem:	Repositório Institucional da UNL

Descrição
Resumo:	Resumo: Em Cabo Verde como em toda a África, a Diabetes mellitus tem sido considerada uma epidemia crescente. Objetivos: Neste estudo pretende-se determinar a proporção de doentes controlados e fatores relacionados com o controlo da doença em diabéticos seguidos em duas Instituições prestadoras de cuidados de saúde da cidade da Praia. Métodos: Trata-se de um estudo de caso comparativo em que a população de estudo é constituída por doentes diabéticos tipo 1 e 2 de ambos os sexos com idade superior a 10 anos, utilizadores em 2010 e 2011 das consultas do Centro de Saúde de Achada de Santo António (CSASA) e do Centro Social da Cruz Vermelha da cidade da Praia (CCV) e cujo diagnóstico foi feito há, pelo menos, 1 ano. Para a recolha de dados procedeu-se ao preenchimento de uma ficha elaborada para o efeito contendo dados sociodemográficos e clínicos recolhidos dos processos clínicos. Foram construídos modelos de regressão logística para cada uma das variáveis dependentes selecionadas: controlo dos doentes diabéticos, a presença de complicações de entre as quais a presença de neuropatia e presença de retinopatia. Resultados: Foram estudados 327 doentes diabéticos, sendo 80,7% (n=264) do CCV e 19,3% (n=63) do CSASA. Dos 264 doentes que eram seguidos no CCV, 29,5 % (n=78) eram do sexo masculino e 70,5 % (n=186) do sexo feminino. No CSASA também se observou um predomínio de indivíduos do sexo feminino constituindo 74,6 % (n=47) contra 25,4% (n=16) do sexo masculino. A diabetes do tipo 2 predominou em ambas as instituições. A presença de comorbilidade verificada foi maior no CSASA do que na Cruz Vermelha (87,3% no CSASA e 74,6 % na CCV). Relativamente às complicações crónicas foram verificadas em 38,3% (n=101) no CCV e 25,4% (n=16) no CSASA. A proporção de doentes diabéticos controlados foi, no CSASA de 29,1% (n=16) e na CCV de 15,1% (n=32). Na análise de regressão logística verificou-se que o controlo da Diabetes mellitus (DM) é explicado pelo facto de o diabético pertencer ao CSASA e estar a ser tratado com fármacos antidiabéticos orais como a metformina e a glibenclamida isolados ou com dieta e exercício físico; que a presença de complicações está relacionada o facto de os doentes estarem a ser seguidos no CCV, doentes com idade mais avançada, doentes que apresentam a doença há mais tempo e que têm hipertensão arterial; que a presença de neuropatia está mais relacionada com a duração da doença e com o mau controlo da glicémia; e que a presença deretinopatia está relacionada com o facto de o doente ter mais idade, ter a doença há mais tempo e estar a ser tratado com a associação glibenclamida + metformina. Conclusões: Os resultados deste estudo mostram que, não obstante esses resultados estarem relacionados com populações específicas, podendo não ser representativa da população diabética cabo-verdiana, é evidente que é urgente a implementação de medidas eficazes para melhorar o controlo e a qualidade de vida dos doentes diabéticos no país. Os dados reforçaram necessidade de atendimento primário com ênfase na avaliação de riscos e educação do paciente.