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Influência da osteoporose na osseointegração: revisão sistemática
| Summary: | Introdução: Múltiplas alterações sistémicas ocorrem durante o processo natural de envelhecimento. A osteoporose é uma doença crónica esquelética que causa perda de massa óssea e aumenta a fragilidade óssea, afetando a saúde oral e, particularmente, a osseointegração de implantes dentários. O sucesso da osseointegração depende do equilíbrio entre células osteoblásticas e osteoclásticas, sendo qualquer perturbação nesse processo um possível fator de risco para falha de implantes. Objetivo: Determinar se a osteoporose constitui um fator de risco para a sobrevivência de implantes dentários e avaliar o impacto da terapêutica com bifosfonatos (BP) na osseointegração. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática para avaliar a taxa de falha de implantes e a perda óssea marginal em pacientes com osteoporose. A pesquisa bibliográfica foi efetuada nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, seguindo critérios rigorosos de inclusão e exclusão. Foram analisados 201 artigos, dos quais 16 foram incluídos na revisão. Resultados: A maioria dos artigos não encontrou uma correlação significativa entre a osteoporose e a falha de implantes. Apenas dois dos doze artigos relataram uma taxa de falha superior em pacientes osteoporóticos. Quanto à terapêutica com BP, apenas um dos quatro artigos analisados indicou uma associação entre a administração oral de BP e a ocorrência de osteonecrose da mandíbula (ONJ). No entanto, a forma intravenosa de BP foi mais frequentemente associada a esta complicação. Conclusão: Pacientes com osteoporose podem receber implantes dentários com taxas de sobrevivência semelhantes às de pacientes saudáveis. A terapia oral com BP não impede a colocação de implantes, embora exija precauções adicionais, como uma avaliação criteriosa e protocolos cirúrgicos específicos para minimizar riscos, especialmente o desenvolvimento de ONJ. |
|---|---|
| Main Authors: | Cohen, Emma |
| Subject: | Osteoporose Osseointegração Implante dentário Bifosfonatos Osteoporosis Osseointegration Dental implant Bisphosphonates |
| Year: | 2024 |
| Country: | Portugal |
| Document type: | master thesis |
| Access type: | open access |
| Associated institution: | Universidade Fernando Pessoa |
| Language: | Portuguese |
| Origin: | Repositório Institucional - Universidade Fernando Pessoa |
| Summary: | Introdução: Múltiplas alterações sistémicas ocorrem durante o processo natural de envelhecimento. A osteoporose é uma doença crónica esquelética que causa perda de massa óssea e aumenta a fragilidade óssea, afetando a saúde oral e, particularmente, a osseointegração de implantes dentários. O sucesso da osseointegração depende do equilíbrio entre células osteoblásticas e osteoclásticas, sendo qualquer perturbação nesse processo um possível fator de risco para falha de implantes. Objetivo: Determinar se a osteoporose constitui um fator de risco para a sobrevivência de implantes dentários e avaliar o impacto da terapêutica com bifosfonatos (BP) na osseointegração. Metodologia: Foi realizada uma revisão sistemática para avaliar a taxa de falha de implantes e a perda óssea marginal em pacientes com osteoporose. A pesquisa bibliográfica foi efetuada nas bases de dados PubMed, SciELO e LILACS, seguindo critérios rigorosos de inclusão e exclusão. Foram analisados 201 artigos, dos quais 16 foram incluídos na revisão. Resultados: A maioria dos artigos não encontrou uma correlação significativa entre a osteoporose e a falha de implantes. Apenas dois dos doze artigos relataram uma taxa de falha superior em pacientes osteoporóticos. Quanto à terapêutica com BP, apenas um dos quatro artigos analisados indicou uma associação entre a administração oral de BP e a ocorrência de osteonecrose da mandíbula (ONJ). No entanto, a forma intravenosa de BP foi mais frequentemente associada a esta complicação. Conclusão: Pacientes com osteoporose podem receber implantes dentários com taxas de sobrevivência semelhantes às de pacientes saudáveis. A terapia oral com BP não impede a colocação de implantes, embora exija precauções adicionais, como uma avaliação criteriosa e protocolos cirúrgicos específicos para minimizar riscos, especialmente o desenvolvimento de ONJ. |
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