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Obviando cirurgia major : diagnóstico diferencial de IgG4-SC

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Colangite eslerosante associada às imunoglobulinas G4 (IgG4-SC) é uma entidade clínica rara, recentemente descrita na literatura, de provável etiologia autoimune. É reconhecida como manifestação biliar da doença associada às imunoglobulinas G4 (IgG4-RD) e tem uma boa resposta à corticoterapia. A sua etiologia, história natural da doença, incidência e prevalência, fatores de risco e fatores protetores associados, biomarcadores diagnósticos e efeitos a longo prazo ainda permanecem pouco esclarecidos. Níveis séricos de IgG4, achados imagiológicos característicos, coexistência de doença associadas às IgG4 noutros órgãos e achados histopatológicos característicos permitem um diagnóstico atempado da IgG4-SC. O diagnóstico diferencial desta entidade patológica com a neoplasia maligna hepato-bilio-pancreática e com a colangite esclerosante primária é complexo, sendo ainda mais difícil perante a ausência de outras manifestações multissitémicas da IgG4-RD, nomeadamente pancreatite autoimune (AIP). Este trabalho de revisão da literatura e dos estudos de grupos de investigação internacionais tem como objetivo alertar os profissionais de saúde para a existência desta entidade patológica que deve ser integrada no diagnóstico diferencial com as doenças de abordagem terapêutica mais invasiva, uma vez que a sua confirmação permite obviar uma cirurgia major desnecessária.
Autores principais:Polyakova, Tatiana Vassilievna Oksentyuk
Assunto:Colangite esclerosante associada às IgG4 Imunoglobulinas G4 Doença associada às IgG4 Colangite esclerosante primária Colangiocarcinoma
Ano:2019
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:Colangite eslerosante associada às imunoglobulinas G4 (IgG4-SC) é uma entidade clínica rara, recentemente descrita na literatura, de provável etiologia autoimune. É reconhecida como manifestação biliar da doença associada às imunoglobulinas G4 (IgG4-RD) e tem uma boa resposta à corticoterapia. A sua etiologia, história natural da doença, incidência e prevalência, fatores de risco e fatores protetores associados, biomarcadores diagnósticos e efeitos a longo prazo ainda permanecem pouco esclarecidos. Níveis séricos de IgG4, achados imagiológicos característicos, coexistência de doença associadas às IgG4 noutros órgãos e achados histopatológicos característicos permitem um diagnóstico atempado da IgG4-SC. O diagnóstico diferencial desta entidade patológica com a neoplasia maligna hepato-bilio-pancreática e com a colangite esclerosante primária é complexo, sendo ainda mais difícil perante a ausência de outras manifestações multissitémicas da IgG4-RD, nomeadamente pancreatite autoimune (AIP). Este trabalho de revisão da literatura e dos estudos de grupos de investigação internacionais tem como objetivo alertar os profissionais de saúde para a existência desta entidade patológica que deve ser integrada no diagnóstico diferencial com as doenças de abordagem terapêutica mais invasiva, uma vez que a sua confirmação permite obviar uma cirurgia major desnecessária.