Publicação
Construção tridimensional de atlas dos núcleos anteriores do tálamo a partir de cortes de um bloco de encéfalo
| Resumo: | Nos últimos anos, a neuromodulação com a estimulação do Núcleo Anterior do tálamo (NAT) tem ganho maior interesse por se ter verificado que é um dos melhores alvos para estimulação cerebral profunda no tratamento paliativo de epilepsias refratárias. No entanto, a sua visualização por ressonância magnética não é muito simples nem rigorosa. O objetivo deste estudo consiste na identificação, delimitação tridimensional e determinação de coordenadas estereotáxicas do NAT em relação às estruturas vizinhas, em cérebro humano. Foram estudados dois blocos encefálicos. No primeiro foram efectuados cortes coronais, sendo que foi utilizado para uma fase preparatória de optimização do método experimental e identificação de dificuldades técnicas. No segundo foram realizados cortes axiais. Este bloco continha ambos os tálamos, corpos mamilares e as comissuras brancas anterior e posterior. Os cortes foram executados no criomicrótomo sendo fotografados a cada 500 µm, com uma câmara fotográfica de alta resolução. Após o alinhamento das imagens em MATLAB®, foi criada uma pilha de imagens no ImageJ®, delimitados os NAT, corpos mamilares e feixes mamilotalâmicos no GIMP® e feita segmentação, com reconstrução 3D, cálculo de volumes e determinação de coordenadas no Amira®. Foi definido um sistema de coordenadas de referência, sendo que as coordenadas são expressas relativamente ao plano médio comissural. Foram obtidas imagens nos outros planos ortogonais a partir dos cortes axiais executados criando-se também um modelo tridimensional com as estruturas de interesse. Foram desenvolvidas duas interfaces gráficas, no MATLAB®: a primeira que permite o alinhamento automático de imagens e a gravação das mesmas; a segunda que possibilita a visualização e gravação de cortes sagitais e coronais a partir das imagens axiais obtidas. Com este estudo conclui-se que é possível criar um atlas estereotáxico do NAT de ambos os hemisférios utilizando este método. Para melhorar e validar a precisão dos dados para a prática clínica deverá ser efectuada ressonância magnética ao cérebro antes da execução dos cortes e o estudo deverá ser replicado em mais cérebros. |
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| Autores principais: | Ferreira, Sara Margarida Figueiredo |
| Assunto: | Núcleo anterior do tálamo Segmentação Reconstrução 3D Criomicrotomografia Teses de mestrado - 2016 |
| Ano: | 2016 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Nos últimos anos, a neuromodulação com a estimulação do Núcleo Anterior do tálamo (NAT) tem ganho maior interesse por se ter verificado que é um dos melhores alvos para estimulação cerebral profunda no tratamento paliativo de epilepsias refratárias. No entanto, a sua visualização por ressonância magnética não é muito simples nem rigorosa. O objetivo deste estudo consiste na identificação, delimitação tridimensional e determinação de coordenadas estereotáxicas do NAT em relação às estruturas vizinhas, em cérebro humano. Foram estudados dois blocos encefálicos. No primeiro foram efectuados cortes coronais, sendo que foi utilizado para uma fase preparatória de optimização do método experimental e identificação de dificuldades técnicas. No segundo foram realizados cortes axiais. Este bloco continha ambos os tálamos, corpos mamilares e as comissuras brancas anterior e posterior. Os cortes foram executados no criomicrótomo sendo fotografados a cada 500 µm, com uma câmara fotográfica de alta resolução. Após o alinhamento das imagens em MATLAB®, foi criada uma pilha de imagens no ImageJ®, delimitados os NAT, corpos mamilares e feixes mamilotalâmicos no GIMP® e feita segmentação, com reconstrução 3D, cálculo de volumes e determinação de coordenadas no Amira®. Foi definido um sistema de coordenadas de referência, sendo que as coordenadas são expressas relativamente ao plano médio comissural. Foram obtidas imagens nos outros planos ortogonais a partir dos cortes axiais executados criando-se também um modelo tridimensional com as estruturas de interesse. Foram desenvolvidas duas interfaces gráficas, no MATLAB®: a primeira que permite o alinhamento automático de imagens e a gravação das mesmas; a segunda que possibilita a visualização e gravação de cortes sagitais e coronais a partir das imagens axiais obtidas. Com este estudo conclui-se que é possível criar um atlas estereotáxico do NAT de ambos os hemisférios utilizando este método. Para melhorar e validar a precisão dos dados para a prática clínica deverá ser efectuada ressonância magnética ao cérebro antes da execução dos cortes e o estudo deverá ser replicado em mais cérebros. |
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