Publicação
Fatores de risco para cesariana no segundo período do trabalho de parto
| Resumo: | Introdução: A cesariana é um procedimento associado a potenciais complicações a curto e longo prazo. Quando realizada no segundo período do trabalho de parto, parece apresentar riscos acrescidos. Assim, a identificação e atuação precoce nas parturientes que, apesar de alcançarem o período expulsivo, parecem ter menor probabilidade de parto vaginal poderia minimizar os riscos em questão. Objetivo: Identificar eventuais fatores de risco ante e intraparto para cesariana no segundo período do trabalho de parto. Material e Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo caso-controlo comparando as parturientes com gravidez de feto único, cefálico, de termo submetidas a cesariana no segundo período do trabalho de parto no Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar e Universitário Lisboa Norte, entre 1 de janeiro de 2020 e 30 de junho de 2021 com os partos vaginais de feto único de termo ocorridos imediatamente antes e após. Foram estudados fatores anteparto, incluindo características maternas e relacionadas com a gravidez, e fatores intraparto. Resultados: Quarenta e uma parturientes foram incluídas no grupo de estudo e oitenta e duas no grupo de controlo. A duração do primeiro período (aOR 1,17, IC 95% 1,06-1,29, p=0,002) e a presença de comorbilidades maternas (aOR 4,51, IC 95% 1,66- 12,26, p=0,003) foram significativamente superiores no grupo submetido a cesariana no segundo período. Não se verificou a presença de outras diferenças estatisticamente significativas após a realização da análise multivariada. Conclusões: A análise da progressão do primeiro período do trabalho de parto poderá permitir identificar padrões que auxiliem na estimativa da probabilidade de cesariana no segundo período, sendo necessários estudos nesse âmbito. |
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| Autores principais: | Sereno, Júlia Sousa de Melo |
| Assunto: | Cesariana Segundo período Factores de risco Obstetrícia |
| Ano: | 2022 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A cesariana é um procedimento associado a potenciais complicações a curto e longo prazo. Quando realizada no segundo período do trabalho de parto, parece apresentar riscos acrescidos. Assim, a identificação e atuação precoce nas parturientes que, apesar de alcançarem o período expulsivo, parecem ter menor probabilidade de parto vaginal poderia minimizar os riscos em questão. Objetivo: Identificar eventuais fatores de risco ante e intraparto para cesariana no segundo período do trabalho de parto. Material e Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo caso-controlo comparando as parturientes com gravidez de feto único, cefálico, de termo submetidas a cesariana no segundo período do trabalho de parto no Hospital de Santa Maria, Centro Hospitalar e Universitário Lisboa Norte, entre 1 de janeiro de 2020 e 30 de junho de 2021 com os partos vaginais de feto único de termo ocorridos imediatamente antes e após. Foram estudados fatores anteparto, incluindo características maternas e relacionadas com a gravidez, e fatores intraparto. Resultados: Quarenta e uma parturientes foram incluídas no grupo de estudo e oitenta e duas no grupo de controlo. A duração do primeiro período (aOR 1,17, IC 95% 1,06-1,29, p=0,002) e a presença de comorbilidades maternas (aOR 4,51, IC 95% 1,66- 12,26, p=0,003) foram significativamente superiores no grupo submetido a cesariana no segundo período. Não se verificou a presença de outras diferenças estatisticamente significativas após a realização da análise multivariada. Conclusões: A análise da progressão do primeiro período do trabalho de parto poderá permitir identificar padrões que auxiliem na estimativa da probabilidade de cesariana no segundo período, sendo necessários estudos nesse âmbito. |
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