Publicação
A osteocondrite dissecante do joelho : uma revisão da literatura
| Resumo: | A osteocondrite dissecante (OCD) é uma patologia rara que atinge inicialmente o osso subcondral, com consequente afecção da cartilagem articular adjacente, podendo resultar na separação parcial ou total de um fragmento da superfície articular. Afecta qualquer articulação, sendo mais comum o envolvimento da articulação do joelho. A sua prevalência exacta é desconhecida. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, sendo mais comum nos jovens e praticantes de exercício físico regular, constituindo a principal causa de corpo livre intra-articular em adolescentes. Factores como inflamação, isquémia, trauma, genética e alterações da ossificação foram propostos para explicar a etiopatogénese da OCD, mas esta permanece por esclarecer. É frequente a confusão na prática clínica com outras patologias, como a osteonecrose, defeitos osteocondrais e distúrbios da ossificação. A OCD manifesta-se frequentemente através de sintomas inespecíficos de dor, edema e sintomas mecânicos. O diagnóstico baseia-se em exames de imagem, sendo actualmente a ressonância magnética nuclear o método de eleição. As características do paciente e da lesão influenciam o prognóstico, implicando abordagens terapêuticas distintas, desde tratamento conservador a técnicas cirúrgicas modernas utilizando engenharia de tecidos. O objectivo desta dissertação é reunir informação teórica actualizada sobre esta patologia ainda pouco entendida, recorrendo a uma pesquisa em bases de dados científicas, e apresentar dois casos clínicos ilustrativos, tanto na sua forma de apresentação clínica como nos resultados obtidos com os tratamentos efectuados, seleccionados a partir da casuística disponibilizada pelo Serviço de Ortopedia do CHLN. |
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| Autores principais: | Cismaşiu, Brigitta |
| Assunto: | Osteocondrite dissecante Cartilagem articular Joelho Osso subcondral Ressonância magnética nuclear Tratamento cirúrgico |
| Ano: | 2016 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A osteocondrite dissecante (OCD) é uma patologia rara que atinge inicialmente o osso subcondral, com consequente afecção da cartilagem articular adjacente, podendo resultar na separação parcial ou total de um fragmento da superfície articular. Afecta qualquer articulação, sendo mais comum o envolvimento da articulação do joelho. A sua prevalência exacta é desconhecida. Pode ocorrer em qualquer faixa etária, sendo mais comum nos jovens e praticantes de exercício físico regular, constituindo a principal causa de corpo livre intra-articular em adolescentes. Factores como inflamação, isquémia, trauma, genética e alterações da ossificação foram propostos para explicar a etiopatogénese da OCD, mas esta permanece por esclarecer. É frequente a confusão na prática clínica com outras patologias, como a osteonecrose, defeitos osteocondrais e distúrbios da ossificação. A OCD manifesta-se frequentemente através de sintomas inespecíficos de dor, edema e sintomas mecânicos. O diagnóstico baseia-se em exames de imagem, sendo actualmente a ressonância magnética nuclear o método de eleição. As características do paciente e da lesão influenciam o prognóstico, implicando abordagens terapêuticas distintas, desde tratamento conservador a técnicas cirúrgicas modernas utilizando engenharia de tecidos. O objectivo desta dissertação é reunir informação teórica actualizada sobre esta patologia ainda pouco entendida, recorrendo a uma pesquisa em bases de dados científicas, e apresentar dois casos clínicos ilustrativos, tanto na sua forma de apresentação clínica como nos resultados obtidos com os tratamentos efectuados, seleccionados a partir da casuística disponibilizada pelo Serviço de Ortopedia do CHLN. |
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