Publicação
Leptospirose em Portugal : a propósito de um caso clínico
| Resumo: | A leptospirose é uma zoonose reemergente, de ampla distribuição geográfica, causada por espiroquetas do género Leptospira, cujo principal reservatório são os roedores. É uma doença de declaração obrigatória para todas as estirpes infetantes desde 1987, apesar de Leptospira icterohaemorrhagiae já o ser desde 1950. Apresenta-se como uma doença multissistémica que hoje é, ainda, subdiagnosticada, por exigir um diagnóstico diferencial e laboratorial difícil e que requer a disponibilidade de um laboratório credenciado. O diagnóstico exige elevada suspeita clínica, apesar de a maioria dos casos serem assintomáticos, aliada a um contexto epidemiológico propício e positividade de um teste de diagnóstico etiológico, que pode ser direto ou indireto. É uma doença com uma fisiopatologia ainda pouco compreendida e uma morbilidade e mortalidade consideráveis, o que torna premente a investigação da doença, a educação da comunidade médica e o investimento no diagnóstico e tratamento precoces. Sendo assim, apresenta-se o caso clínico de um homem de 57 anos com história de viagem recente para o Brasil, onde permaneceu tanto em ambiente urbano como rural. No último dia de viagem inicia quadro clínico caraterizado por febre, anorexia, cansaço para pequenos esforços e mialgias, que motivou ida ao serviço de urgência hospitalar poucos dias após a chegada a Portugal. Após a observação clínica e resultado dos exames complementares de diagnóstico ficou internado no Serviço de Doenças Infeciosas, para suporte sintomático e investigação adicional. Durante o internamento destaca-se como principal intercorrência um episódio de taquicardia supraventricular (flutter auricular 2:1), tendo tido alta clinicamente melhorado ao oitavo dia. |
|---|---|
| Autores principais: | Rosa, Milton César Martins da |
| Assunto: | Leptospirose Síndrome de Weil Portugal Doenças transmissíveis |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A leptospirose é uma zoonose reemergente, de ampla distribuição geográfica, causada por espiroquetas do género Leptospira, cujo principal reservatório são os roedores. É uma doença de declaração obrigatória para todas as estirpes infetantes desde 1987, apesar de Leptospira icterohaemorrhagiae já o ser desde 1950. Apresenta-se como uma doença multissistémica que hoje é, ainda, subdiagnosticada, por exigir um diagnóstico diferencial e laboratorial difícil e que requer a disponibilidade de um laboratório credenciado. O diagnóstico exige elevada suspeita clínica, apesar de a maioria dos casos serem assintomáticos, aliada a um contexto epidemiológico propício e positividade de um teste de diagnóstico etiológico, que pode ser direto ou indireto. É uma doença com uma fisiopatologia ainda pouco compreendida e uma morbilidade e mortalidade consideráveis, o que torna premente a investigação da doença, a educação da comunidade médica e o investimento no diagnóstico e tratamento precoces. Sendo assim, apresenta-se o caso clínico de um homem de 57 anos com história de viagem recente para o Brasil, onde permaneceu tanto em ambiente urbano como rural. No último dia de viagem inicia quadro clínico caraterizado por febre, anorexia, cansaço para pequenos esforços e mialgias, que motivou ida ao serviço de urgência hospitalar poucos dias após a chegada a Portugal. Após a observação clínica e resultado dos exames complementares de diagnóstico ficou internado no Serviço de Doenças Infeciosas, para suporte sintomático e investigação adicional. Durante o internamento destaca-se como principal intercorrência um episódio de taquicardia supraventricular (flutter auricular 2:1), tendo tido alta clinicamente melhorado ao oitavo dia. |
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