Publicação
Má rotação intestinal no adulto
| Resumo: | A má rotação intestinal é uma anomalia congénita da rotação e da fixação intestinal, que se manifesta essencialmente em idades pediátricas. O diagnóstico na idade adulta é raro e muitas vezes subestimado, o que pode levar a atrasos no diagnóstico e no tratamento a realizar. É apresentado o caso clínico de um doente com 22 anos que recorre ao Serviço de Urgência por dor abdominal generalizada a todos os quadrantes, com agravamento progressivo, mesmo após terapêutica analgésica instituída. Foram realizados exames complementares de diagnóstico que mostraram volvo do intestino médio associado a má-rotação intestinal. O doente foi submetido a laparotomia e realizou-se o procedimento de Ladd. O pós-operatório decorreu sem complicações e o doente teve alta ao sexto dia. Após dois anos, sem qualquer intercorrência, o doente recorre novamente ao Serviço de Urgência por dor abdominal de agravamento progressivo. Os exames imagiológicos mostraram oclusão do intestino delgado por provável brida. Durante a cirurgia foi observada recorrência da má-rotação. Neste contexto, ressalta-se a importância da suspeita diagnóstica e do tratamento imediato nas apresentações agudas, bem como o seguimento a dar aos doentes com diagnóstico acidental ou que se apresentem com sintomas crónicos. Este caso alerta-nos também para a possibilidade de recorrência de volvo do intestino médio a longo prazo após procedimento de Ladd. |
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| Autores principais: | David, Daniela Sofia Agostinho |
| Assunto: | Má-rotação intestinal Volvo intestinal Procedimento de Ladd Cirurgia geral |
| Ano: | 2017 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | A má rotação intestinal é uma anomalia congénita da rotação e da fixação intestinal, que se manifesta essencialmente em idades pediátricas. O diagnóstico na idade adulta é raro e muitas vezes subestimado, o que pode levar a atrasos no diagnóstico e no tratamento a realizar. É apresentado o caso clínico de um doente com 22 anos que recorre ao Serviço de Urgência por dor abdominal generalizada a todos os quadrantes, com agravamento progressivo, mesmo após terapêutica analgésica instituída. Foram realizados exames complementares de diagnóstico que mostraram volvo do intestino médio associado a má-rotação intestinal. O doente foi submetido a laparotomia e realizou-se o procedimento de Ladd. O pós-operatório decorreu sem complicações e o doente teve alta ao sexto dia. Após dois anos, sem qualquer intercorrência, o doente recorre novamente ao Serviço de Urgência por dor abdominal de agravamento progressivo. Os exames imagiológicos mostraram oclusão do intestino delgado por provável brida. Durante a cirurgia foi observada recorrência da má-rotação. Neste contexto, ressalta-se a importância da suspeita diagnóstica e do tratamento imediato nas apresentações agudas, bem como o seguimento a dar aos doentes com diagnóstico acidental ou que se apresentem com sintomas crónicos. Este caso alerta-nos também para a possibilidade de recorrência de volvo do intestino médio a longo prazo após procedimento de Ladd. |
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