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Perturbação neuropsiquiátrica auto-imune pediátrica associada a infecções por streptococcus (PANDAS)

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Detalhes bibliográficos
Resumo:PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder associated with Streptococcal Infections) trata-se de um síndrome controverso que pretende caracterizar um quadro clínico de um subgrupo de crianças que desenvolvem, de forma abrupta e disruptiva, perturbação obsessiva-compulsiva e/ou perturbação de tiques acompanhadas de outras manifestações neurológicas como movimentos coreiformes após uma infecção por Streptococcus B-Hemolítico do grupo A, apresentando um curso episódico com relapsos e remissões. A pertinência deste diagnóstico prende-se não só ao impacto dos sintomas na qualidade de vida destas crianças mas sobretudo à hipótese etiofisiopatológica subjacente. Vários autores defendem tratar-se de um processo auto-imune pós-infeccioso resultante de mimetismo molecular entre antigénios estreptocócicos e antigénios neuronais, perspectiva que preconiza uma intervenção terapêutica dirigida à etiologia. PANDAS tem suscitado controvérsia na comunidade científica, com a sua validade como entidade diagnóstica questionada pela incongruência dos resultados nos vários estudos desenvolvidos sobre a sua etiologia, fisiopatologia e tratamento. Com este trabalho de revisão bibliográfica pretende-se apresentar os progressos realizados e o actual conhecimento existente acerca da sua prevalência, etiologia, fisiopatologia, apresentação clínica, diagnóstico, terapêutica e prognóstico.
Autores principais:Fontes, Inês de Sousa
Assunto:PANDAS POC pediátrica Tiques Auto-imunidade Streptococcus Pediatria
Ano:2020
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:PANDAS (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorder associated with Streptococcal Infections) trata-se de um síndrome controverso que pretende caracterizar um quadro clínico de um subgrupo de crianças que desenvolvem, de forma abrupta e disruptiva, perturbação obsessiva-compulsiva e/ou perturbação de tiques acompanhadas de outras manifestações neurológicas como movimentos coreiformes após uma infecção por Streptococcus B-Hemolítico do grupo A, apresentando um curso episódico com relapsos e remissões. A pertinência deste diagnóstico prende-se não só ao impacto dos sintomas na qualidade de vida destas crianças mas sobretudo à hipótese etiofisiopatológica subjacente. Vários autores defendem tratar-se de um processo auto-imune pós-infeccioso resultante de mimetismo molecular entre antigénios estreptocócicos e antigénios neuronais, perspectiva que preconiza uma intervenção terapêutica dirigida à etiologia. PANDAS tem suscitado controvérsia na comunidade científica, com a sua validade como entidade diagnóstica questionada pela incongruência dos resultados nos vários estudos desenvolvidos sobre a sua etiologia, fisiopatologia e tratamento. Com este trabalho de revisão bibliográfica pretende-se apresentar os progressos realizados e o actual conhecimento existente acerca da sua prevalência, etiologia, fisiopatologia, apresentação clínica, diagnóstico, terapêutica e prognóstico.