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Síndrome de POEMS associado a doença de Castleman : a case report

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Detalhes bibliográficos
Resumo:O Síndrome de POEMS é uma entidade clínica rara, de índole paraneoplásica, cujo acrónimo representa as suas principais manifestações – polineuropatia (P), organonomegália (O), endocrinopatia (E), gamapatia monoclonal (M), alterações da pele (S). A sua fisiopatologia é intrincada e carece ainda de investigação, assumindo-se no entanto que o Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), em conjunto com os seus co-indutores, seja responsável pelas manifestações cardinais. Por se tratar de uma patologia rara e com uma vasta panóplia de sinais/sintomas que podem mimificar outras patologias mais frequentes, o seu diagnóstico é frequentemente tardio e exige um elevado nível de suspeição clínica. Estima-se que cerca de 11-30% dos doentes com Síndrome de POEMS exibam concomitantemente Doença de Castleman (DC). Dado que existe partilha de vias fisiopatológicas, principalmente ao nível da produção de IL-6 e VEGF, foi proposto um sinergismo entre ambas as patologias. O presente Case Report descreve um quadro clássico de Síndrome de POEMS, associado a DC, sendo ilustrativo da complexidade diagnóstica e raridade destas duas patologias.
Autores principais:Ferreira, Pedro Rafael Neves
Assunto:Síndrome de POEMS Doença de Castleman Polineuropatia Organomegália Endocrinopatia Gamapatia monoclonal
Ano:2017
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa
Descrição
Resumo:O Síndrome de POEMS é uma entidade clínica rara, de índole paraneoplásica, cujo acrónimo representa as suas principais manifestações – polineuropatia (P), organonomegália (O), endocrinopatia (E), gamapatia monoclonal (M), alterações da pele (S). A sua fisiopatologia é intrincada e carece ainda de investigação, assumindo-se no entanto que o Fator de Crescimento Endotelial Vascular (VEGF), em conjunto com os seus co-indutores, seja responsável pelas manifestações cardinais. Por se tratar de uma patologia rara e com uma vasta panóplia de sinais/sintomas que podem mimificar outras patologias mais frequentes, o seu diagnóstico é frequentemente tardio e exige um elevado nível de suspeição clínica. Estima-se que cerca de 11-30% dos doentes com Síndrome de POEMS exibam concomitantemente Doença de Castleman (DC). Dado que existe partilha de vias fisiopatológicas, principalmente ao nível da produção de IL-6 e VEGF, foi proposto um sinergismo entre ambas as patologias. O presente Case Report descreve um quadro clássico de Síndrome de POEMS, associado a DC, sendo ilustrativo da complexidade diagnóstica e raridade destas duas patologias.