Publicação
Revisão terapêutica da doença de Crohn em contexto de caso clínico pediátrico
| Resumo: | Introdução: A incidência de doença de Crohn (D. Crohn) em idade pediátrica tem vindo a aumentar nos últimos anos. O correto diagnóstico e caracterização inicial da doença são fundamentais para uma boa orientação terapêutica. Caso clínico: JFPD, D. Crohn, [A1aL1B1G0], com antecedentes familiares positivos para a D. Crohn. Após quatro internamentos no último ano, surge com quadro de dor abdominal, tipo cólica, com mais de 5 dejeções/dia pastosas e líquidas, com presença de muco, sem sangue e com agravamento três dias antes do internamento, às quais se associam falsas vontades e diarreia. Medicado com azatioprina, messalazina, adalimumab e suplemento peptisorb®/fortimel®. Após discussão médico-cirúrgica realizou cirurgia passando 17,5 para 2,5 PCDAI após o procedimento cirúrgico. Atualmente em monoterapia com adalimumab, com boa evolução estado ponderal. Discussão: De entre a terapêutica farmacológica, os novos agentes biológicos em monoterapia sobressaem com melhores outcomes clínicos e crescimento linear no primeiro ano quando comparados com terapêuticas como monoterapia com imunomodeladores. Conclusão: As indicações terapêuticas são ainda extrapoladas de estudos realizados em adultos ou de estudos com número reduzido de doentes. Deste modo, sublinha-se a necessidade de mais investigação, para uma abordagem terapêutica adequada. |
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| Autores principais: | Duarte, Leila Rodrigues dos Anjos Branco |
| Assunto: | Doença de Crohn pediátrica Aimentação entérica Corticoterapia Azatioprina Infliximab Adalimumab |
| Ano: | 2015 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: A incidência de doença de Crohn (D. Crohn) em idade pediátrica tem vindo a aumentar nos últimos anos. O correto diagnóstico e caracterização inicial da doença são fundamentais para uma boa orientação terapêutica. Caso clínico: JFPD, D. Crohn, [A1aL1B1G0], com antecedentes familiares positivos para a D. Crohn. Após quatro internamentos no último ano, surge com quadro de dor abdominal, tipo cólica, com mais de 5 dejeções/dia pastosas e líquidas, com presença de muco, sem sangue e com agravamento três dias antes do internamento, às quais se associam falsas vontades e diarreia. Medicado com azatioprina, messalazina, adalimumab e suplemento peptisorb®/fortimel®. Após discussão médico-cirúrgica realizou cirurgia passando 17,5 para 2,5 PCDAI após o procedimento cirúrgico. Atualmente em monoterapia com adalimumab, com boa evolução estado ponderal. Discussão: De entre a terapêutica farmacológica, os novos agentes biológicos em monoterapia sobressaem com melhores outcomes clínicos e crescimento linear no primeiro ano quando comparados com terapêuticas como monoterapia com imunomodeladores. Conclusão: As indicações terapêuticas são ainda extrapoladas de estudos realizados em adultos ou de estudos com número reduzido de doentes. Deste modo, sublinha-se a necessidade de mais investigação, para uma abordagem terapêutica adequada. |
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